临床医师实践技能考试辅导：腰背痛
临床表现1.腰背痛
2.功能障碍 腰、颈、胸活动受限，甚至出现四肢活动、呼吸幅度受限。
3.畸形
伴随症状
1.全身症状：精神萎靡，食欲不振，体重下降，发热，贫血等，提示全身性疾病。
2.其他关节痛：可同时伴四肢大小关节疼痛，肿胀。
3.晨僵：提示全身关节炎性疾病。
4.与活动的关系：急性腰肌劳损、腰椎关节炎活动后加重；与脊柱炎有关的关节炎活动后减轻。
5.放射痛
问诊要点
（一）现病史
1.起病急缓。
2.有无诱因。
3.疼痛的部位，程度，性质，持续性抑或间断性，有无规律，白天重抑或夜间重，休息后可否缓解，活动后是加重抑或缓解。
4.伴随症状：全身症状，其他关节痛等。
5.诊疗经过。
6.一般情况。
（二）其他病史
1.既往史：既往有无类似发作，有无过敏史。
2.个人史：职业特点。
3.月经婚育史。
4.家族史：家族中有无类似疾病患者。
页:
[1]