睾丸纤维性假瘤3例报告
罗洪 孔令宇 江晓海 王兴武例1 36岁。左侧睾丸进行性增大7年入院。否认有外伤及结核病史。检查:左侧睾丸明显增大,5.0 cm×3.5 cm×2.5 cm,表面不光整,质硬,与附睾界限不清,无触痛,精索稍增粗。右侧睾丸、附睾及精索正常。诊断为左侧睾丸肿瘤,行左侧睾丸切除术。术中见左侧睾丸有多个2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm结节状新生物,白色,表面不光滑。术后病理诊断:左侧睾丸纤维性假瘤。
例2 51岁。阴囊右侧包块1年余,无明显感染史,否认外伤史。检查:阴囊右侧肿块3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,与右侧睾丸相连,肿块表面不光整,无触痛,附睾与包块之间无明显界限,精索正常。左侧睾丸、附睾正常。两侧腹股沟淋巴结无明显增大。因
不能除外睾丸肿瘤而行睾丸切除术。术后病理诊断:右侧睾丸纤维性假瘤。
例3 47岁。自诉阴囊内左侧包块2年。初始为局部小结节,与左侧睾丸相连,近半年来生长迅速,无不适感,无外伤史。检查:阴囊左侧包块3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,与左侧睾丸紧密相连,包块表面不光整,无触痛,精索正常。右侧睾丸、附睾无异常。诊断左侧睾丸肿瘤而行左侧睾丸高位切除术。术后病理诊断:左侧睾丸纤维性假瘤。
讨论 本病病因尚不清楚,是一种纤维、胶原结缔组织增生病变而并非真正肿瘤,术前不易诊断,本组3例均被误诊为睾丸肿瘤而行睾丸切除,若能行术中冰冻快速切片病检,一经证实,则可只切除假瘤及附近的鞘膜而保留睾丸。
作者单位:贵州省黔东南州人民医院泌尿外科(贵州凯里,556000)
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