大江 发表于 2018-6-19 11:23:26

氨基酸与ω-3治疗双相情感障碍

这些天然补品是有益和安全的。

双相障碍的综合管理:氨基酸和ω-3s

这是关于双相障碍综合治疗系列的第二篇文章。 上一篇文章回顾了双相障碍的常规精神治疗。 这篇文章的重点是氨基酸和ω-3必需脂肪酸。 未来的文章将为这种疾病的一系列非药物治疗提供简明的证据。

氨基酸对躁郁症患者的抑郁情绪,焦虑和失眠有益。

每天服用氨基酸L-色氨酸2-3克/天或5-羟色氨酸(5-HTP)25至100mg可达到与躁狂症有关的焦虑的有益效果。睡前服用L-色氨酸2 gm可安全地加入心境稳定剂如锂和丙戊酸中,改善躁狂性躁狂患者的睡眠质量。当失眠严重时,可能需要高达15克的L-色氨酸剂量(尽管服用这种高剂量的个体应该由精神科医生密切监测,而且这种剂量在某些国家可能会受到限制)。研究结果表明,当添加到睡前服用的镇静抗抑郁药(如曲唑酮)时,L-色氨酸2 gm可加速抗抑郁药的应答并改善睡眠质量。尚未使用此协议报告严重的不良反应。绿茶的天然成分氨基酸L-茶氨酸通过增加α活性和增加抑制性神经递质GABA的合成来减轻焦虑。通常在30-40分钟内达到显著的焦虑减少,有效剂量在200-800mg /天之间。服用L-茶氨酸和心境稳定剂没有禁忌症。

ω-3脂肪酸在抑郁期有益,但不会减轻躁狂症状。

高消费的国家躁郁症患病率相对较低。 在对躁郁症中的ω-3脂肪酸的对照试验的系统综述中,只有一项研究被确定,其中ω-3被辅以心境稳定剂使用。 联合治疗方案对抑郁症而非躁狂症状产生了不同的有益效果。 评论者告诫说,任何有关欧米茄-3脂肪酸在躁郁症中疗效的结论都必须等待更好的方法学质量的对照研究。 大剂量的ω-3脂肪酸可能会在抑郁症状中更有效。

一些研究表明,剂量在1至4克/天之间的欧米茄-3必需脂肪酸环戊烷酸(EPA)可以提高用于治疗急性躁狂症的非典型抗精神病药的效力,然而,一项安慰剂对照试验未能证实 佐剂效应。 严重抑郁症患者的适当处理可能包括情绪稳定剂,抗抑郁药和ω-3脂肪酸。

几乎没有安全问题。

据报道,在服用阿司匹林或抗凝剂和ω-3脂肪酸的患者中,出血时间增加但不增加出血风险的罕见病例。

参考:

Bipolar Disorder: The Integrative Mental Health Solution, by James Lake MD
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