公元前5000年，在法国昂西塞姆首次已知的环锯术研究
详细信息来自“疯狂之石”的提取，这是一幅由Hieronymus Bosch描绘的绘画（c.1488-1516）。
Trepanning，也称为钻孔，钻孔，环钻或制作钻孔（动词trepan来源于希腊语trypanon的中世纪拉丁文trepanum的古法语，字面意思是“钻孔器，螺旋钻”）是一种外科干预，其中钻孔或刮削孔进入人类头骨，暴露硬脑膜以治疗与颅内疾病相关的健康问题或释放受伤的压力血液积聚。它也可以指通过其他身体表面（包括甲床）产生的任何“毛刺”孔。它通常用于缓解表面下的压力。环钻是一种用于切割圆形颅骨的工具。
在远古时代，一个人在一个被认为是一种异常方式的行为中钻出了一些漏洞，让人们认为它们是邪恶的灵魂。在新石器时代以来的史前人类遗骸中发现了钻孔的证据。洞穴壁画表明人们相信这种做法可以治疗癫痫发作，偏头痛和精神障碍。被开膛破碎的骨头是由史前人保留的，可能已经作为一种魅力来保持邪恶的灵魂。证据还表明，在头部受伤后，钻孔是原始的紧急手术，以便从骨折的头骨上清除破碎的骨头，并清除经常在头部受到打击后在头骨下面积聚的血液。这种伤害是典型的原始武器，如吊索和战争俱乐部。[需要引证]这个术语有一些当代用途。在现代眼科手术中，环形器械用于角膜移植手术。通过指甲或脚趾甲钻孔的过程也称为环钻。它由医生或外科医生进行，以减轻与甲下血肿相关的疼痛（指甲下的血液）;通过孔表达少量血液，并且与压力相关的疼痛得到部分缓解。在腹部手术中，环钻切口是指切除一小块腹部皮肤以容纳造口。尽管腹壁不含骨，但在这种情况下使用“环钻”一词可能涉及皮肤的圆形切除区域，其形状类似于钻孔。
目录
1 历史
1.1 史前证据
1.2 前哥伦比亚中美洲
1.3 前现代欧洲
2 现代医疗实践
3 自愿穿越
4 参考
历史
这个钻孔的新石器时代头骨中的孔的周长通过新骨组织的向内生长而圆化，表明患者在手术中幸存下来。
约翰克拉克博士开颅骨头，约 1664年，在美国最早的一幅肖像画中。 据称克拉克是第一位在新英格兰殖民地进行手术的医生。
钻孔仪器，18世纪;纽伦堡的日耳曼国家博物馆
史前证据
Trepanation可能是最古老的外科手术，有考古证据，并且在某些领域可能相当普遍。在法国的一个埋葬地点，公元前6500年，120个史前头骨中有40个发现了钻孔。许多史前和前现代患者的头骨结构愈合迹象，表明许多接受手术的患者幸免于难。在公元前五千年的Chalaghantepe（Agdam Rayon，阿塞拜疆）墓地发现了另一个带有钻孔的头骨。
来自新石器时代的1500多颗环钻头骨（占所有石器时代头骨的5％至10％）已在全世界范围内被发现 - 来自欧洲，西伯利亚，中国和美洲。大多数环钻颅骨属于成年男性，但也有妇女和儿童。在法国发现了一头可追溯到3400-3000 BCE的牛头骨。
前哥伦比亚中美洲
在最近经典的前哥伦布时期中美洲时期，钻孔实践和各种其他颅骨变形技术的证据来自各种来源，包括葬礼的颅骨残骸，图像艺术品中的典故以及殖民时期后期的报告。
在新世界社会中，最常见的是安第斯文明，例如前印加文化。例如，Paracas文化Ica位于利马以南，现在被称为Ica。它也出现在Muisca联邦（现代哥伦比亚）和印加帝国。在这两者中，甚至存在颅骨成形术。它在中美洲文明中的流行程度要低得多，至少从已发现的相对较少的颅骨颅骨来判断。
中美洲的考古记录由于在受试者死亡后进行的头骨残割和修改，以及俘虏和敌人的时尚“奖杯头骨”等进一步复杂化。这是一种普遍的传统，在前哥伦布时期的艺术中有所体现，偶尔会描绘统治者装饰或携带被击败的敌人的改良头骨，或祭祀受害者的仪式展示。几种中美洲文化使用了颅骨架（以其Nahuatl术语tzompantli而闻名），其上的头骨被钉在木桩的行或列中。即便如此，在中美洲（即主体所居住的地方）真正钻研的一些证据仍存活下来。
最早发表的关于颅骨的考古调查是19世纪晚期对挪威民族志学家Carl Lumholtz从Tarahumara山区发现的几个标本的研究。后来的研究记录了从瓦哈卡和墨西哥中部的一系列遗址中发现的病例，如Tilantongo，Oaxaca和MonteAlbán的主要Zapotec遗址。来自Tlatilco文明家园的两个标本（公元前1400年左右繁荣）表明这种做法有着悠久的传统。
对MonteAlbán晚期经典时期十件低地位埋葬的研究得出结论认为，钻孔工作是非治疗性的，并且，由于使用了多种技术，并且由于有些人接受了不止一次钻孔，因此得出的结论是通过实验完成。该研究将这些事件推断为代表人们进行实验，直到死亡为止，该研究将使用钻研作为压力社会政治气候的指标，此后不久就将阿尔班山作为奥萨坎高地的主要区域行政中心放弃了。
从墨西哥南部，危地马拉和尤卡坦半岛的玛雅文明地区发现的标本显示没有证据表明在墨西哥中部和高地发现了钻井或采伐技术。相反，前哥伦布时期的玛雅人显然使用了一种磨蚀技术，这种技术磨掉了颅骨后部，使骨骼变薄，有时还会穿孔，类似于Cholula的例子。玛雅地区的许多头骨可以追溯到后经典时期（公元前950-1400），包括在恰帕斯州帕伦克发现的标本，并从尤卡坦北部奇琴伊察的着名Postclassic遗址的Sacred Cenote中找到。
前现代欧洲
在经典和文艺复兴时期时期也进行了深入研究。希波克拉底从其进化到希腊时代的过程中给出了具体的指示，盖伦还详细阐述了该程序。在中世纪和文艺复兴时期，实行钻孔治疗可治疗各种疾病，包括癫痫发作和颅骨骨折。在德国西南部发现的6至8世纪的头骨中，有7个头骨显示出在钻孔后愈合和存活的明显证据，表明手术的存活率很高，感染率很低。
在前基督教（异教徒）马扎尔人的墓地中，考古学家发现了一个令人惊讶的高频率（12.5％）的头骨与钻孔，虽然超过90％只有部分（这些可能是仪式目的）。钻孔仅在成年人身上进行，男性和女性的频率相似，但随着年龄和财富的增加频率增加。随着基督教时代的到来，这种习俗突然消失了。
现代医疗实践
前额叶切除术是一种前叶切除术，通过将一个环钻洞切入颅骨，插入器械并摧毁大脑的一部分来进行。后来通过“眼眶运输”叶片切开术的发展使得这种情况变得不必要，其中通过眼窝插入尖钉。
Trepanation是用于硬膜外和硬膜下血肿的治疗，以及用于某些其他神经外科手术（例如颅内压监测）的外科手术。现代外科医生通常使用开颅术这一术语。通常会尽快更换移除的颅骨片。如果未更换骨，则该过程被认为是颅骨切除术。钻孔仪器现在可以使用金刚石涂层轮辋，这种轮辋比具有锋利牙齿的经典环钻具有更小的创伤。它们对于软组织是光滑的并且仅切割骨。
自愿穿越
由于相信各种假科学医学益处，因此开孔的实践也在继续。一些支持者声称钻孔会导致血流量增加。个人为了心理目的而进行非紧急治疗。现代观点的一个突出支持者是彼得·哈尔沃森，他在自己的头骨前面钻了一个洞以增加“脑血容量”。
开拓者最著名的倡导者之一是荷兰图书管理员Bart Huges。 1965年，Huges用自己的牙医钻了一个洞，作为宣传噱头。 Huges声称，穿孔增加了“脑血容量”，从而以类似于脑血管扩张剂（如银杏）的方式增强脑代谢。这些说法没有经过研究证实。
在他的书“古怪的生活与特殊观念”的一章中，神秘主义者约翰·米歇尔引用了亨格斯作为1962年专着“智人”（Homo Sapiens Correctus）的开拓思想的开拓者，该专著经常被自我推进的倡导者所引用。在其他论点中，Huges认为儿童具有较高的意识状态，并且由于儿童的头骨没有完全闭合，人们可以通过自我穿透回到早期的，孩童般的意识状态。此外，通过允许大脑自由搏动，Huges认为会产生许多好处。
米歇尔引用乔伊梅伦写的一本名为Bore Hole的书。在撰写下面的段落时，乔伊和他的搭档阿曼达菲尔丁先前曾两次尝试过挖掘梅伦。第二次尝试最终将梅伦送入医院，在那里他被严厉训斥并送去进行精神病评估。回到家后，梅伦决定再试一次。他描述了他自我钻研的第三次尝试：
过了一段时间，有一个不祥的声音schlurp和冒泡的声音。我把颤音拉出来，继续咕噜咕噜。这听起来就像是被挤出来时在头骨下面流动的气泡。我看着trepan，里面有一点骨头。最后！
Feilding也用钻头进行了自我钻孔，而Mellen则拍摄了短片“大脑中的心跳”的操作，这部电影一直被认为已经丢失。电影的部分内容可以在纪录片“A Hole in the Head”中看到。
密歇尔还描述了一个英国团体，该团体倡导自我钻研，让大脑获得更多的空间和氧气。其他现代的钻孔工作者声称它具有其他医疗益处，例如治疗抑郁症或其他心理疾病。 2000年，两名来自犹他州锡达城的男子因为对一名英国女性进行治疗以治疗她的慢性疲劳综合症和抑郁症，因无执业证而被起诉。
也可以看看
Craniotome (tool)
Craniotomy
Lobotomy
Mütter Museum
Shrunken head
参考
Harper, Douglas. "trepan". Online Etymology Dictionary.
τρύπανον. Liddell, Henry George; Scott, Robert; A Greek–English Lexicon at the Perseus Project. Liddell, Henry George; Scott, Robert; A Greek–English Lexicon at the Perseus Project.
Brothwell, Don R. (1963). Digging up Bones; the Excavation, Treatment and Study of Human Skeletal Remains. London: British Museum (Natural History). p. 126. OCLC 14615536.
Weber, J.; A. Czarnetzki (2001). "Trepanationen im frühen Mittelalter im Südwesten von Deutschland – Indikationen, Komplikationen und Outcome". Zentralblatt für Neurochirurgie (in German). 62 (1): 10. doi:10.1055/s-2001-16333.
Capasso, Luigi (2002). Principi di storia della patologia umana: corso di storia della medicina per gli studenti della Facoltà di medicina e chirurgia e della Facoltà di scienze infermieristiche (in Italian). Rome: SEU. ISBN 88-87753-65-2. OCLC 50485765.
Restak, Richard (2000). "Fixing the Brain". Mysteries of the Mind. Washington, D.C.: National Geographic Society. ISBN 0-7922-7941-7. OCLC 43662032.
Faria, Miguel A. (2015-05-07). "Neolithic trepanation decoded- A unifying hypothesis: Has the mystery as to why primitive surgeons performed cranial surgery been solved?". Surgical Neurology International. 6. doi:10.4103/2152-7806.156634. PMC 4427816 Freely accessible. PMID 25984386.
https://www.nature.com/articles/s41598-018-23914-1
"Tomado del libro "Sopó, historia, mitos y muiscas" de Ruth Marlene Bohórquez". "Cranioplasty in the Muisca Confederation (Spanish)". Retrieved 2012-01-24.
Tiesler Blos, Vera (2003). "Cranial Surgery in Ancient Mesoamerica" (PDF). Mesoweb. Retrieved 2006-05-23.
Lumholtz, Carl (1897). "Trephining in Mexico". American Anthropologist. 10 (12): 389. doi:10.1525/aa.1897.10.12.02a00010.
Romero Molina, Javier (1970). "Dental Mutilation, Trephination, and Cranial Deformation". In T. Dale Stewart (volume ed.). Handbook of Middle American Indians, Vol. 9: Physical Anthropology. Robert Wauchope (series ed.) (2nd. edition (revised) ed.). Austin: University of Texas Press. ISBN 0-292-70014-8. OCLC 277126.
Tiesler Blos, Vera (1999). "Rasgos Bioculturales Entre los Antiguos Mayas: Aspectos Culturales y Sociales" (in Spanish). Doctoral thesis in Anthropology, UNAM.
"Agyafúrt magyarok – Koponyalékelés a honfoglaláskorban – Sírásók naplója". Sirasok.blog.hu. Retrieved 2012-04-05.
Moniz, Egas (1937). "Prefrontal Leucotomy in the Treatment of Mental Disorders". American Journal of Psychiatry. 93 (6): 1379–1385. doi:10.1176/ajp.93.6.1379. ISSN 0002-953X.
Mondorf, Y.; Abu-Owaimer, M.; Gaab, M.R.; Oertel, J.M. (December 2009). "Chronic subdural hematoma—craniotomy versus burr hole trepanation". British Journal of Neurosurgery. 23 (6). doi:10.3109/02688690903370297.
Joseph Cox (August 14, 2013). "An Interview with the Woman Who Drilled a Hole in Her Head to Open Up Her Mind". Archived from the original on 2016-09-17. Retrieved 2013-08-15.
Frood, Arran. "Like a hole in the head: The return of trepanation " Archived February 2, 2014, at the Wayback Machine. February 2, 2014, at the Wayback Machine. New Scientist (17 June 2009)
John Doran (February 12, 2016). "I Drilled a Hole in My Own Skull to Stay High Forever". Archived from the original on 2016-08-26. Retrieved 2016-02-13.
Reporters Committee for Freedom of the Press (2000) ABC ordered to hand over unedited head-drilling tapes Archived August 23, 2016, at the Wayback Machine. August 23, 2016, at the Wayback Machine.
页:
[1]