血压药物：你需要知道的一切
高血压药物对于预防一系列并发症至关重要，包括心脏病和中风。本文概述了各种血压药物及其相关的副作用和风险。
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利尿剂
血压药
血压药物可能会导致不同的副作用。
过量的盐会导致血管内积聚液体，从而升高血压。 利尿剂通过增加尿量帮助身体消除多余的盐和水。
利尿剂的可能副作用包括：
虚弱
头晕或头晕
对阳光的敏感度提高
皮疹
肌肉痉挛
呕吐
腹泻
便秘
低血压
电解质不平衡
服用利尿剂的人也可能会经历性欲下降，尽管这种情况并不常见。
有些药物可以与利尿剂相互作用，因此一个人应该告诉医生他们正在服用的所有药物。 可能与利尿剂相互作用的药物包括：
洋地黄和地高辛
其他高血压药物
一些抗抑郁药
非甾体类抗炎药（NSAIDs）
锂
环孢菌素，一种免疫抑制剂
利尿剂可能不适合那些容易快速脱水的人。 它们还会使以下情况变得更糟：
糖尿病
胰腺炎
肾脏问题
狼疮
痛风
月经问题
β受体阻滞剂
β-受体阻滞剂通过阻断某些应激激素（如肾上腺素）的作用来降低血压。
阻断这些激素可以减缓穿过心脏的神经冲动。 结果，心率减慢并且在身体周围不那么有力地抽血。
β受体阻滞剂的一些副作用可能包括：
疲倦或疲劳
虚弱或头晕
冷手脚
口干，眼睛和皮肤
不太常见的副作用包括：
心跳缓慢
喘息或呼吸困难
手或脚肿胀
皮疹或皮肤发痒
失眠
抑郁
低血压
一些药物和药物可以改变β受体阻滞剂的有效性。 这些包括：
酒精
咖啡因
其他血压药物
咳嗽和感冒药，包括抗组胺药和减充血剂
胰岛素和一些口服糖尿病药物
治疗哮喘，慢性支气管炎，肺气肿或慢性阻塞性肺病（COPD）的药物
一些抗抑郁药
β受体阻滞剂可能不适合有下列情况或有问题的人：
循环不良
心率缓慢
糖尿病
低血糖
慢性支气管炎，肺气肿或COPD
哮喘
过度活跃的甲状腺（甲亢）
肾脏或肝脏疾病
食物过敏
ACE抑制剂
ACE抑制剂的副作用是干咳。
ACE（血管紧张素转换酶）是一种使人体血管缩小的酶，可导致人体血压升高。
ACE抑制剂通过阻断ACE来降低血压，从而放松血管并使血液更自由地流动。
干咳是ACE抑制剂最常见的副作用。
不太常见的副作用包括：
味觉丧失
口中有金属味
食欲不振
胃不舒服
腹泻
便秘
头痛
疲倦和疲劳
感到头晕或头晕
对阳光敏感的皮肤
低血压
可能与ACE抑制剂相互作用的药物包括：
利尿剂
其他血压药物
含钾的药物和补品
有下列任何一种疾病的人应该在服用ACE抑制剂之前咨询医生：
糖尿病
心脏病
狼疮
肾脏疾病
对其他药物过敏
ACE抑制剂也可能不适合心脏病发作的人和接受过肾移植的人。
血管紧张素II受体阻滞剂
血管紧张素II是一种使血管变窄的酶。 血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）阻断酶通向特定受体的途径，使血管保持开放。
头痛和头晕是ARB最常见的副作用。 不太常见的副作用包括：
胃不舒服
关节疼痛
喉咙痛
咳嗽
腹泻
发烧
疲劳
神经紧张
背痛
以下药物可以增加或减少ARB的影响：
利尿剂
含钾的药物和补品
其他血压药物
一些心脏药物
非处方药过敏，感冒和流感
ARB可能不适合以前对ACE抑制剂有不良反应的人。 它们也可能不适合具有以下条件的人：
糖尿病
严重的充血性心力衰竭
肾脏或肝脏疾病
脱水
钙通道阻滞剂
钙会使心脏和动脉的平滑肌收缩得更厉害。
钙通道阻滞剂可减缓钙进入这些肌肉，从而降低收缩强度并降低血压。
钙通道阻滞剂的常见副作用包括：
疲劳
不太常见的副作用包括：
心悸
恶心
头晕
呼吸急促
胃不舒服
便秘
皮疹或皮肤发痒
服用葡萄柚汁同时服用一些钙通道阻滞剂会增加副作用的风险。
钙通道阻滞剂可能与以下药物和补充剂相互作用：
利尿剂
其他血压药物
一些心脏药物，如抗心律失常药和洋地黄
一些眼药
每天服用超过60毫克的钙通道阻滞剂的人可能会出现低血糖水平。
此外，钙通道阻滞剂可能不适合具有以下条件的人：
血压很低
心力衰竭或其他影响心脏或血管的疾病
肾脏或肝脏疾病
抑郁
α-受体阻滞剂
头痛是α受体阻滞剂的可能副作用。
体内某些激素，如去甲肾上腺素，可以与称为α受体的化学受体结合。 当发生这种情况时，血管变窄，心脏泵血更快，导致血压升高。
α-受体阻滞剂可通过阻止去甲肾上腺素与α受体结合来降低血压。 这使血管松弛，血液更自由地流动。
α受体阻滞剂可能产生的副作用包括：
心率加快
站立时血压下降
头晕
头痛
恶心
感到疲倦，虚弱或昏昏欲睡
睡不着觉
皮疹或发痒
女性失去膀胱控制
男性勃起功能障碍
其他降低血压的物质与α-受体阻滞剂一起服用可能会导致血压下降。 这些物质包括：
酒精
含有苯二氮卓类药物或巴比妥类药物的药物
其他血压药物
阿尔法阻滞剂可能会使以下疾病恶化：
发作性睡病（睡眠障碍）
心绞痛
心脏衰竭
α-2受体激动剂
与α-受体阻滞剂类似，这些药物通过阻止去甲肾上腺素的释放来降低血压。
α-2受体激动剂可能引起以下副作用：
疲劳
站起来后感到头晕或头晕
心率缓慢
焦虑
头痛
口干
恶心
胃不舒服
便秘
液体保留
勃起功能障碍
α-2受体激动剂可能与某些麻醉剂和其他血压药物发生反应。
联合α和β受体阻滞剂
医生可能会开出具有α-和β-阻断剂活性的药物。 α受体阻滞剂活性可减少血管狭窄，而β-受体阻滞剂活动会减慢心率，导致血压较低。
医生通常会给患有高血压危象的人静脉注射静脉注射α和β受体阻滞剂。 这是血压迅速上升到危险的高水平。
对于心力衰竭高风险的人，医生也可能为α和β受体阻滞剂开处方。
人们可能会遇到α-和β受体阻滞剂的副作用。
某些类型的α和β受体阻滞剂可能与以下药物相互作用：
胰岛素
地高辛
一些全身麻醉剂
它们也可能不适合具有以下条件的人：
哮喘
严重心动过缓（心率缓慢）
肝病
失代偿性心力衰竭
糖尿病
对其他药物过敏
嗜铬细胞瘤
中枢激动剂
中枢激动剂通过阻止大脑向神经系统发送信号以增加心率和收缩血管来降低血压。
结果，心脏泵血的力量减小，血管保持打开状态。
中枢激动剂可引起以下副作用：
站立时感到微弱或虚弱
心率缓慢
嗜睡或嗜睡
贫血
头晕
头痛
睡眠障碍
发热
口干
胃部不适或恶心
便秘
腿或脚肿胀
以下副作用也可能发生，但不常见：
抑郁
焦虑
勃起功能障碍
当与中枢拮抗剂结合使用时，下列物质会导致人的血压下降过低：
酒精
含有苯二氮卓类和巴比妥类药物的安眠药和抗焦虑药物
中枢激动剂可能使以下疾病的症状恶化：
心脏病
心绞痛
肾脏或肝脏疾病
帕金森病
抑郁
外周肾上腺素能抑制剂
如果另一种血压药物无效，医生可能会开PAIs。
外周肾上腺素能抑制剂（PAIs）阻断大脑中导致血管收缩的神经递质。
阻断这些受体可使血管保持放松和开放，从而降低人的血压。
只有在其他血压药物无效的情况下，医生才会开PAIs。
PAI有几种类型，副作用因类型而异。 可能的副作用包括：
鼻塞
口干
头痛
胃灼热
腹泻
站立时头晕，头晕或虚弱
昏晕
勃起功能障碍
一些PAI可能与以下物质相互作用：
醇
哮喘药物
利尿剂
其他血压药物
此外，服用三环类抗抑郁药并打算服用这些药物的人应该去看医生。 服用某些PAI时过快停用这些药物会导致血压下降。
某些类型的PAI可能不适合患有某些疾病的人，包括：
充血性心力衰竭
血管系统疾病
哮喘
胃溃疡
液体潴留
嗜铬细胞瘤
抑郁
溃疡性结肠炎
直接作用的血管扩张剂
血管扩张剂或血管扩张器可放松并扩张血管壁，使血液更容易流过血管。 直接作用的血管扩张剂专门针对动脉。
两种主要类型的直接作用血管扩张剂是盐酸肼苯哒嗪和米诺地尔。
米诺地尔是两种药物中更有效的药物。 医生通常会给患有持续性和严重高血压的人开处方。
盐酸肼苯哒嗪可能引起以下副作用，通常在开始治疗后几周内消退：
心悸
头痛
眼睛周围肿胀
关节疼痛
米诺地尔的可能副作用包括：
由于液体滞留导致体重增加
头发过度生长，极少数情况下
以下药物可能会增强血管扩张剂的作用：
利尿剂和其他血压药物
勃起功能障碍的药物，如西地那非（伟哥），他达拉非（Cialis）或伐地那非（Levitra）
将勃起功能障碍药物与血管扩张剂联合使用可导致危及生命的血压下降。
某些类型的血管扩张剂可能不适合具有以下条件的人：
中风和其他类型的脑血管疾病
心脏病
心绞痛
最近一次心脏病发作
糖尿病
尿毒症
肾脏疾病
嗜铬细胞瘤
怀孕期间的风险
由于怀孕妇女或未出生婴儿的风险，一些血压药物在怀孕期间不安全。有些药物在特定的三个月期间可能是合适的，而其他药物在整个怀孕期间都有风险。
怀孕或计划怀孕的妇女应该与医生讨论高血压的治疗方案。
摘要
有许多类型的血压药物。医生开的哪一个将取决于一个人的高血压的根本原因，以及他们现有的条件和其他常规药物。
任何因血压药物而导致长期或无法忍受的副作用的人都应该向医生咨询，医生可能会开出替代药物。
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