大江 发表于 2019-5-29 00:03:53

周围神经系统

视频:↓2分钟神经科学_神经系统的分裂
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周围神经系统(PNS)是构成双侧动物神经系统的两个组成部分之一,另一个是中枢神经系统(CNS)。 PNS由大脑和脊髓外的神经和神经节组成。 PNS的主要功能是将CNS连接到四肢和器官,基本上用作大脑和脊髓以及身体其他部分之间的接力。与CNS不同,PNS不受脊柱和颅骨的保护,也不受血脑屏障的保护,使其暴露于毒素和机械损伤。

周围神经系统分为躯体神经系统和自主神经系统。在躯体神经系统中,颅神经是PNS的一部分,除视神经(颅神经II)外,还有视网膜。第二个颅神经不是真正的周围神经,而是间脑的一个区域。颅神经节起源于中枢神经系统。然而,剩下的十个颅神经轴突延伸到大脑之外,因此被认为是PNS的一部分。自主神经系统对平滑肌和腺体进行无意识控制。 CNS与器官之间的联系使系统处于两种不同的功能状态:交感神经和副交感神经。


人体神经系统。 蓝是PNS; 黄色是CNS。

目录
1 结构
1.1 体细胞神经系统
1.1.1 颈椎神经(C1-C4)
1.1.2 臂丛神经(C5-T1)
1.1.3 腰骶丛(L1-Co1)
1.2 自主神经系统
1.2.1 交感神经系统
1.2.2 副交感神经系统
2 疾病
3 参考

结构
周围神经系统分为躯体神经系统和自主神经系统。 躯体神经系统处于自主控制之下,并将信号从大脑传递到诸如肌肉的末端器官。 感觉神经系统是躯体神经系统的一部分,并将信号(如味觉和触觉(包括细微触摸和粗触)等信号传递到脊髓和大脑。 自主神经系统是一种“自我调节”系统,它影响自愿控制之外的器官的功能,例如心率或消化系统的功能。

躯体神经系统
另见:人体神经列表
体细胞系统包括感觉神经系统和体感系统,由感觉神经和躯体神经以及许多具有两种功能的神经组成。

在头部和颈部,颅神经携带体感数据。有十二个颅神经,其中十个来自脑干,主要控制头部解剖结构的功能,但有一些例外。嗅神经和视神经的核分别位于前脑和丘脑中,因此不被认为是真正的颅神经。一种独特的颅神经是迷走神经,它接收来自胸部和腹部器官的感觉信息。副神经负责支配胸锁乳突肌和斜方肌,这两者都不是完全在头部。

对于身体的其他部分,脊神经负责体感信息。这些来自脊髓。通常这些形成为相互连接的神经根的网状物(“神经丛”),其排列形成单个神经。这些神经控制着身体其他部分的功能。在人类中,有31对脊柱神经:8个颈椎,12个胸椎,5个腰椎,5个骶骨和1个尾骨。这些神经根根据与它们相邻的脊椎骨命名。在颈部区域,脊神经根出现在相应的椎骨上方(即,颅骨和第一颈椎之间的神经根被称为脊神经C1)。从胸部区域到尾骨区域,脊神经根在相应的椎骨下方出现。值得注意的是,这种方法在C7和T1之间命名脊神经根时会产生问题(所以它被称为脊神经根C8)。在腰椎和骶骨区域,脊神经根在硬膜囊内行进,并且它们作为马尾在L2水平以下行进。

颈椎神经(C1-C4)
更多信息:颈丛
前4个颈椎神经,C1至C4,分裂并重新组合,产生各种神经,用于颈部和颈部的后部。

脊神经C1被称为枕下神经,其为颅底的肌肉提供运动神经支配。 C2和C3形成颈部的许多神经,提供感觉和运动控制。这些包括更大的枕骨神经,其为头部后部提供感觉,枕骨神经较小,其为耳后区域,耳神经和较小的耳神经提供感觉。

膈神经是我们生存所必需的神经,它来自神经根C3,C4和C5。它提供胸腔隔膜,使呼吸。如果脊髓横切C3以上,那么就不可能进行自主呼吸。

臂丛神经(C5-T1)
更多信息:臂丛神经
最后四个颈椎神经,C5到C8,和第一个胸椎神经,T1,结合形成臂丛神经丛,或丛神经丛,一个纠结的神经阵列,分裂,结合和重组,形成神经,促进神经上肢和上背部。虽然臂丛可能看起来很纠结,但它具有高度的组织性和可预测性,人与人之间的差异很小。见臂丛神经损伤。

腰骶丛(L1-Co1)
腰神经,骶神经和尾椎神经的前部分裂形成腰骶丛,第一腰椎神经经常由第十二胸椎的分支连接。出于描述目的,该丛通常分为三个部分:

腰丛
骶丛
阴部神经丛
自主神经系统
自主神经系统(ANS)控制非自主反应以调节生理功能。中枢神经系统的大脑和脊髓通过神经节神经元与具有平滑肌的器官连接,例如心脏,膀胱和其他心脏,外分泌和内分泌相关器官。自主神经活动最显着的生理影响是瞳孔收缩和扩张,以及唾液流涎。自主神经系统总是被激活,但是处于交感神经或副交感神经状态。根据具体情况,一个州可以掩盖另一个州,从而释放出不同类型的神经递质。有一种鲜为人知的称为肠神经系统的自主神经系统的分裂。该系统仅位于消化道周围,允许局部控制而无需来自交感神经或副交感神经分支的输入,尽管它仍然可以接收和响应身体其他部分的信号。肠道系统负责与胃肠系统相关的各种功能。

交感神经系统
交感神经系统在遇到巨大精神压力或身体危险的“战斗或逃跑”情况下被激活。神经递质如去甲肾上腺素和肾上腺素被释放,这增加了某些区域(如肌肉)的心率和血流量,同时降低了非关键功能的生存活动,如消化。这些系统彼此独立,允许激活身体的某些部位,而其他部分则保持休息状态。

副交感神经系统
主要使用神经递质乙酰胆碱(ACh)作为介质,副交感神经系统允许身体在“休息和消化”状态下发挥作用。因此,当副交感神经系统主导身体时,流涎和消化活动增加,而心率和其他交感神经反应减少。与交感神经系统不同,人类在副交感神经系统中有一些自愿控制。这种控制最突出的例子是排尿和排便。

疾病
主要文章:周围神经病变
周围神经系统的疾病可以特异于一个或多个神经,或作为整体影响系统。

任何周围神经或神经根都可能受损,称为单神经病。这种伤害可能是由于受伤或创伤或压迫造成的。由于肿瘤肿块或损伤,可能发生神经压迫。或者,如果神经位于具有固定尺寸的区域中,则如果其他组件的尺寸增加,例如腕管综合征和跗骨管综合征,则可能会困住神经。腕管综合症的常见症状包括拇指,食指和中指的疼痛和麻木。在周围神经病中,一种或多种神经的功能通过各种手段受到损害。由于糖尿病(糖尿病神经病),酒精,重金属或其他毒素,可能会发生毒性损害;一些感染;自身免疫和炎症,如淀粉样变性和结节病。周围神经病变与“手套和长袜”分布中的感觉丧失有关,该分布从外周开始并缓慢向上进展,并且还可能与急性和慢性疼痛相关。周围神经病变不仅限于躯体感觉神经,也包括自主神经系统(自主神经病)。

另见
Wikimedia Commons has media related to Peripheral nervous system.
Classification of peripheral nerves
Connective tissue in the peripheral nervous system
Preferential motor reinnervation

参考
Alberts, Daniel (2012). Dorland's illustrated medical dictionary (32nd ed.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. p. 1862. ISBN 9781416062578.
"Slide show: How your brain works - Mayo Clinic". mayoclinic.com. Retrieved 17 June 2016.
Board Review Series: Neuroanatomy, 4th Ed., Lippincott Williams & Wilkins, Maryland 2008, p. 177. ISBN 978-0-7817-7245-7.
James S. White (21 March 2008). Neuroscience. McGraw-Hill Professional. pp. 1–. ISBN 978-0-07-149623-0. Retrieved 17 November 2010.
Laight, David (September 2013). "Overview of peripheral nervous system pharmacology". Nurse Prescribing. ISSN 1479-9189.
Matic, Agnella Izzo (2014). "Introduction to the Nervous System, Part 2: The Autonomic Nervous System and the Central Nervous System". AMWA Journal: American Medical Writers Association Journal (AMWA J). ISSN 1075-6361.
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