波特病
Pott disease, 或 Pott's disease, 是一种在肺外发生的结核病，在脊椎中可以看到疾病。肺结核可以影响肺外的几种组织，包括脊柱，一种椎间关节的结核性关节炎。该疾病以英国外科医生Percivall Pott（1714-1788）命名。下胸椎和上腰椎是脊柱最常受影响的区域。该疾病的正式名称是结核性脊柱炎。Pott病是由其他部位（通常是肺部）结核的血源性扩散引起的。然后感染从两个相邻的椎骨扩散到邻接的椎间盘空间中。如果仅一个椎骨受到影响，则椎间盘是正常的，但如果涉及两个椎骨，则无血管椎间盘不能接受营养和塌陷。在称为干酪样坏死的过程中，椎间盘组织死亡导致椎骨变窄并最终导致椎骨塌陷和脊柱损伤。通常形成干燥的软组织肿块并且重复感染是罕见的。
埃及木乃伊脊柱结核
目录
1 诊断
2 预防
3 管理
4 预后
5 文化参考
6 参考
诊断
验血
-CBC：白细胞增多症
- 升高的红细胞沉降率：> 100 mm / h
结核菌素皮肤试验
- 结核菌素皮肤试验（纯化蛋白衍生物）结果在84-95％未感染HIV的Pott病患者中呈阳性。
1935年，一名来自俄克拉荷马州的女孩，患有骨结核
脊柱的射线照片
- 与Pott病相关的射线照相变化相对较晚。以下是平片上脊柱结核的射线照相变化：
椎体前部的裂解破坏
增加前楔入
椎体塌陷
反复溶解过程中的反应性硬化症
有或没有钙化的扩大腰肌阴影
- 其他影像学检查结果可能包括以下内容：
椎骨终板是骨质疏松的。
椎间盘可能会缩小或被破坏。
椎体表现出不同程度的破坏。
梭形椎旁阴影表明脓肿形成。
骨病变可能发生在一个以上的水平。
骨扫描
脊椎CT
骨活检
MRI
预防
控制结核感染的传播可以预防结核性脊柱炎和关节炎。 PPD试验阳性（但不是活动性结核病）的患者可以通过适当服用药物来预防肺结核，从而降低风险。为了有效治疗结核病，患者必须严格按照规定服用药物。
管理
非手术 - 抗结核药物
止痛药
使用不同类型的牙箍和项圈固定脊柱区域
手术可能是必要的，特别是要完全排出脊柱脓肿或清除骨性病变或稳定脊柱。 2007年的一项综述发现，只有两项随机临床试验至少进行了一年的随访，结果发现化疗加手术与单独化疗相比，可以治疗被诊断患有脊柱活动性结核病的人。因此没有高级别的证据，但这项研究的结果表明不应该常规推荐手术，临床医生必须有选择地判断和决定操作哪些患者。
有或没有仪器的胸椎融合术作为最后的手段
物理治疗缓解疼痛的方式，体位教育和教学家庭锻炼计划的力量和灵活性
预测
椎体塌陷导致脊柱后凸
脊髓压迫
鼻窦形成
截瘫（所谓的波特截瘫）
文化参考
在普利策奖获奖小说“他的家庭”中，年轻的约翰尼·吉尔（Johnny Geer）有一个关于波特病的终结案例。
激情主义者圣杰玛加尔加尼患有脊柱结核。
巴黎圣母院的虚构驼背有类似结核病引起的gibbus畸形。
在亨利克·易卜生的戏剧“玩偶之家”中，Rank博士有“脊椎消耗”。
在威廉·戈尔丁的“尖塔”中他想要在他的大教堂上找到尖顶的院长Jocelin可能因这种疾病而死亡。
英国诗人亚历山大·波普和威廉·欧内斯特·亨利都患有波特病。
西奥多·罗斯福总统的妹妹安娜·罗斯福·考尔斯（Anna Roosevelt Cowles）患有波特病。
根据Kaare Weismann教授和文学科学家Jens Staubrand的说法，SørenKierkegaard可能已经死于Pott病
Chick Webb，摇摆时代的鼓手和乐队领队，小时候患有脊柱结核，这使他无法自拔。
西西里黑手党老板卢西亚诺·莱吉奥（Luciano Leggio）患有波特病，并戴着支具。
莫顿是西部黄飞鸿的铁路大亨，患有这种疾病，需要拐杖才能行走。
作家Max Blecher患有Pott病。他的故事在2016年的电影“伤痕之心”中被描绘。
马克思主义思想家和共产党领导人安东尼奥·葛兰西（Antonio Gramsci）患有波特病，可能是因为他在20世纪30年代在法西斯意大利被监禁的条件恶劣。
意大利作家，诗人和哲学家Giacomo Leopardi患有这种疾病。
它在“这是一个灵魂”一书中占有突出地位，该书记录了美国医生里克霍德斯在埃塞俄比亚的工作。
艾德蒙·威尔逊（Edmund Wilson，1946年）的小说“金色的公主与金色的头发”中的伊莫根（Imogen）患有波特病。
社会活动家，诺贝尔和平奖获得者简·亚当斯（Jane Addams）患有波特病。
Gavrilo Princip，暗杀了奥地利的Archduke Franz Ferdinand，导致第一次世界大战，死于骨结核监狱。
卢尔德的圣伯纳黛特右膝有骨结核
在A.J.撰写的两位维罗纳绅士的故事中。克罗宁，露西娅患有脊柱结核。
Corrie Ten Boom的兄弟Willem Ten Boom于1946年12月死于脊柱结核
英国作家丹顿·韦尔奇（Denton Welch，1915-1948）因参与一起不可挽回地损伤脊柱的车祸（1935年）而死于脊柱结核。
参考：
1. "Extrapulmonary Tuberculosis". TB Symptoms. 2013-01-18. Archived from the original on 2013-10-31. Retrieved 2013-07-11.
2. Jutte PC, van Loenhout-Rooyackers JH. Routine surgery in addition to chemotherapy for treating spinal tuberculosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 1. Art. No.: CD004532. DOI: 10.1002/14651858.CD004532.pub2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004532.pub2/abstract
3. Krasnik, Benjamin (2013). "Kierkegaard døde formentlig af Potts sygdom" (in Danish). Kristeligt Dagblad. Archived from the original on 2016-10-13. Retrieved 2016-10-02.
4. The Hiding Place, Chapter: "Since Then"
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