动脉硬化
动脉硬化是动脉壁的增厚,硬化和弹性丧失。这个过程逐渐限制了血液流向人体的器官和组织,并可能导致由动脉粥样硬化带来的严重健康风险,这是动脉粥样硬化,脂肪斑块,胆固醇和一些其他物质在动脉内和动脉上形成的一种特定形式的动脉硬化墙壁。它可以通过吸烟,不良饮食或许多遗传因素引起。动脉粥样硬化是冠状动脉疾病(CAD)和中风的主要原因,具有多种遗传和环境贡献。遗传流行病学研究已经确定了令人惊讶的CAD遗传和非遗传危险因素清单。但是,此类研究表明家族史是最重要的独立危险因素。血管斑块和胆固醇
内容
1 体征和症状
2 病理生理学
3 诊断
4 治疗
5 流行病学
6 历史
7 参考
体征和症状
动脉硬化的体征和症状可能包括突然虚弱,面部或下肢麻木,意识混乱,语言理解困难和视力障碍。
病理生理学
Monckeberg动脉硬化
动脉硬化的病变始于动脉壁的内膜(血管壁的最内层)开始充满细胞废物的沉积。随着这些开始成熟,它们可以采取不同形式的动脉硬化。所有这些都通过共同的特征联系在一起,例如动脉血管硬化,动脉壁增厚和疾病的退行性。
与动脉粥样硬化不同,动脉硬化是仅影响小动脉和小动脉的硬化,小动脉和小动脉将营养物质和血液带入细胞。
动脉粥样硬化是指由于动脉内斑块的堆积而使动脉变窄,斑块通常由胆固醇,脂肪物质,细胞废物,钙和纤维蛋白组成。这会影响大中型动脉;但是,其定位因人而异。
蒙克伯格的动脉硬化或内侧钙化硬化多见于老年人,常见于四肢动脉。
增生:增生性动脉硬化是指影响大中型动脉的动脉硬化类型。
透明质酸类型:透明质酸动脉硬化症,也称为动脉透明质酸和小动脉透明质酸,是指由均质透明质酸在小动脉和小动脉中沉积引起的病变。
诊断
心电图
更多信息:动脉粥样硬化§诊断
可以根据身体检查,血液检查,EKG和这些检查的结果(以及其他检查)来诊断疑似患有动脉硬化的人。
治疗
治疗通常以预防措施的形式进行。通常开出药物疗法来帮助预防潜在状况的动脉硬化,例如用于治疗高胆固醇的药物,用于治疗高血压的药物(例如ACE抑制剂)和抗血小板药物。还建议改变生活方式,例如增加运动量,戒烟和适量饮酒。
ACE抑制剂
手术类型多种多样:
血管成形术和支架放置:首先将导管插入动脉的阻塞或狭窄部分,然后再插入第二个带有放气球囊的气球,该气球通过导管进入狭窄区域。然后将球囊充气,将沉积物推回动脉壁,然后通常留一个网管以防止动脉再狭窄。
冠状动脉搭桥手术:该手术为血液流向心脏创造了一条新途径。外科医生在冠状动脉的阻塞上方和下方连接一条健康的静脉,以允许旁路。
动脉内膜切除术:这是从狭窄或阻塞的动脉中清除斑块的一般程序。
溶栓疗法:这是一种通过静脉溶栓药来分解动脉内斑块的疗法。
流行病学
2008年,美国估计有1600万例动脉粥样硬化性心脏病和580万例中风。由动脉硬化引起的心血管疾病在2008年也导致近812,000人死亡,比包括癌症在内的任何其他原因都多。预计每年约有120万美国人心脏病发作。
历史
这种疾病的诊断和临床意义直到20世纪才被认识。已经观察到并记录了许多病例,让·洛伯斯坦(Jean Lobstein)在分析钙化动脉病变的成分时创造了动脉硬化一词。该名称来自希腊语ρτηρα(动脉)和σκληρωτικ(硬化,sklērōtikós)。
参考
"How Is Atherosclerosis Diagnosed? - NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov. Retrieved 2015-06-19.
"ACE inhibitors: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-06-19.
"arteriosclerosis" at Dorland's Medical Dictionary
"Atherosclerosis". PubMed Health Glossary.
Rubin, Raphael; Strayer, David S.; Rubin, Emanuel (2011-02-01). Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9781605479682.
Insull, William (2009). "The Pathology of Atherosclerosis: Plaque Development and Plaque Responses to Medical Treatment". The American Journal of Medicine. 122 (1 Suppl): S3–S14. doi:10.1016/j.amjmed.2008.10.013. PMID 19110086.
Diehm, C.; Allenberg, J.-R.; Nimura-Eckert, K.; Veith, F. J. (2013-11-11). Color Atlas of Vascular Diseases. Springer Science & Business Media. ISBN 9783662062876.
"Atherosclerosis: MedlinePlus". www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-06-19.
Mohan, Harsh (2012-11-30). Pathology Practical Book. JP Medical Ltd. ISBN 9789350902660.
"hyperplastic arteriosclerosis". Retrieved 2015-06-19.
"hyaline arteriolosclerosis". Retrieved 2015-06-19.
"Angioplasty: MedlinePlus". www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-06-19.
"Coronary artery bypass surgery". MedlinePlus.
"Atherosclerosis -Treatment". UK NHS. Retrieved 21 November 2013.
"Thrombolytic therapy: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-06-19.
"Atherosclerosis". Merck Manuals. Retrieved 13 February 2015.
Mayerl, Christina; Lukasser, Melanie; Sedivy, Roland; Niederegger, Harald; Seiler, Ruediger; Wick, Georg (2006). "Atherosclerosis research from past to present—on the track of two pathologists with opposing views, Carl von Rokitansky and Rudolf Virchow". Virchows Archiv. 449 (1): 96–103. doi:10.1007/s00428-006-0176-7. PMID 16612625.
Copstead-Kirkhorn, Lee-Ellen C.; Banasik, Jacquelyn L. (2014-06-25). Pathophysiology. Elsevier Health Sciences. p. 322. ISBN 9780323293174. Retrieved 25 July 2016.
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