巨细胞瘤-脊柱
介绍严重的背痛。
患者数据
年龄：35岁
性别：女
MRI
Sagittal T1
Sagittal T2
Coronal T2
Sagittal T1 C+ fat sat
Axial T1 C+ fat sat
L1 椎体的扩张性溶骨性病变延伸至右侧椎弓根，带有软组织成分。它在 T1 和 T2 上显示与脊髓的等信号，具有外周低信号边缘以及小的 T2 高信号成分（可能是囊性成分），实性成分均匀增强。硬膜外腔和右侧椎间孔外延伸，L1-L2 椎间孔扩大，取代腰大肌。
颈椎或胸椎没有其他病变（未显示）。
案例讨论
具有软组织成分的膨胀性椎体溶解性病变的 MRI 特征。
该患者接受了 CT 引导下的活检和组织病理学检查，证实了巨细胞瘤的诊断。
巨细胞瘤是常见的良性骨肿瘤。它们几乎发生在生长板闭合时，因此通常出现在成年早期，在 80% 的报告病例中，年龄在 20 至 50 岁之间，具有轻微的女性倾向，尤其是位于脊柱时（如本例）。恶性转化在男性中更为常见（M:F 约为 3:1）。
通常作为单个病变发生，最常见的部位在 50-65% 的病例中位于膝关节周围（股骨远端和胫骨近端）。在大约 7% 的病例中可以看到椎骨位置。
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