大江 发表于 2021-11-20 00:00:32

急性阑尾炎和偶发盆腔肾

介绍
弥漫性腹痛,右下腹游荡。

患者数据
年龄:20岁
性别:男

超声波

一个轻度增厚、轻度充血的阑尾从盲肠向内侧走行。阑尾周围脂肪有回声。相邻回肠袢有轻微的肠壁增厚,可能是反应性的。

左肾位于左髂窝,大小正常,回声纹理正常。

肝脏、脾脏、胰腺和右肾的尺寸和回声纹理正常。胆囊保留,胆总管未扩张。

案例讨论
早上到急诊室就诊,右下腹腹痛放射至腹股沟,前一天晚上开始出现弥漫性腹痛。吃了“坏”比萨后呕吐,从那时起就感到恶心。
体格检查:右下腹压痛伴局部腹膜刺激征。
全血细胞计数:13K 白细胞,轻度左移。

超声检查显示急性阑尾炎的迹象,并发现左侧盆腔肾脏。

手术中确诊为急性阑尾炎:
“急性粘液性阑尾炎,其尖端覆盖着纤维蛋白,附着在腹膜上。”
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