侵袭性血管粘液瘤
介绍右侧阴囊肿胀/肿块 7 个月。 规模逐渐扩大。 无疼痛、发热或外伤史。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
超声波
Transverse
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Oblique
Transverse
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Oblique
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Oblique
Transverse
Longitudinal
Transverse
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Oblique
Oblique
Longitudinal
在右侧半阴囊中可以看到一个大的异质性、主要是回声、分叶状睾丸外肿块,大小为 13.0 x 8.0 x 8.5 cm,使睾丸向上和向外侧移位。在彩色多普勒超声检查中发现血管增多。睾丸正常。最小的右侧鞘膜积液。
右半阴囊肿块轻度血管增多;它位于睾丸外,很可能代表肿瘤性病变,如肉瘤。其他可能的差异包括阴道膜间皮瘤和阴囊腺瘤样肿瘤。建议使用 MRI 进行进一步评估,但并未进行。
包括肿瘤标志物(AFP、LDH 和 B-HCG)在内的实验室检查均为阴性。
案例讨论
程序:右侧睾丸旁肿块切除术。
大体描述:标本放在一个容器中,福尔马林,标有“右侧阴囊肿块”,包括两个不规则肿块;较大的质量为 16.5 x 12 x 5 厘米,较小的质量(精索)为 6 x 4 x 1.2 厘米。它们总共重 532 克。切片时,较大的肿块呈粘液状,略带血管。大体上看不到睾丸组织。
显微描述:肿瘤由广泛散在的梭形细胞和星状细胞组成,细胞质不明确,黏液样背景下有大小不一的薄壁和厚壁血管。没有看到有丝分裂的数字,也没有发现坏死的证据。在某些区域,肿瘤显示出不同厚度的纤维囊。切缘无肿瘤。
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