大江 发表于 2021-12-29 00:00:10

毛细胞性星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)

介绍
两周的头痛,恶心和呕吐,嗜睡。

患者数据
年龄:10岁
性别:女

MRI

Axial T1


Axial T1 C+


Axial T2


Sagittal T1


Sagittal T1 C+


Coronal T1


Coronal T1 C+

有一个 T2 高信号、不均匀增强的肿块,以右侧小脑半球为中心,并延伸到右侧周围池中,尺寸为 5.0 x 4.7 x 4.7 厘米。右小脑、第四脑室、脑导水管和中脑/脑桥有明显的占位效应,持续阻塞性脑积水和脑室周围白质的显着 T2 高信号提示经室管膜脑脊液流动。肿块显示多个易感性低信号病灶,可能代表突出的脉管系统。右侧小脑半球周围有中度水肿,右侧脑桥、左侧中脑和左侧小脑白质轻度水肿;轻度水肿延伸至髓质。

病理报告:

与毛细胞形态学和临床/放射学特征相一致,这些发现与毛细胞星形细胞瘤最为一致。

案例讨论
毛细胞星形细胞瘤在 MRI 上的典型表现是 T1 等低信号,具有鲜明的对比增强。在 T2 时,病变表现为高信号,囊性成分具有高信号。

它们是一种生长缓慢、界限清楚的肿瘤,预后良好(5 年和 10 年存活率 >95%)。
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