脑脓肿
介绍在既往皮肤 SCC 的背景下，在对左耳后区域进行先前辐射的情况下，左侧眶上疼痛增加
患者数据
年龄：85 岁
性别：男
MRI
Axial FLAIR
Axial T2
Axial DWI
Axial ADC
Axial SWI
Sagittal T1
Axial T1 C+
左侧颞颅骨缺损伴硬脑膜增强和增厚。在下方的左侧颞枕叶内有一个 25 x 26 x 24 mm (TV x AP x CC) 的环形增强病变。增强壁似乎与覆盖的增强硬脑膜相通。病变充满液体并表现出中央扩散受限。低信号 T2 含铁血黄素环，在 SWI 上显示磁敏感伪影。表现出广泛的病灶周围水肿。对上覆脑实质，特别是颞叶的相关质量效应。相关的左侧侧脑室枕角消失。无额外病变。无脑积水。可视化的静脉窦看起来令人满意。在扫描范围内没有静脉窦血栓形成或血管异常的证据。
案例讨论
MR 特征显示左侧颞枕部脓肿伴薄脓胸，靠近近期手术造成的左侧顶叶颅骨缺损。
手术结果：
在下缘硬脑膜正下方进入一个含有脓液的大腔，采集多个标本并送去显微检查
边缘周围大部分是坏死组织，在腔内广泛清创恢复正常组织
微生物学：
标本信息：脑组织；吸气
标本描述。脑
流体革兰氏多晶型物。 ++
革兰氏染色菌 1. 革兰氏阳性球菌
革兰氏染色 1 份。 ++
文化。 ++ 金黄色葡萄球菌 VC
生物。金黄色葡萄球菌
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