大江 发表于 2022-1-16 00:00:24

努克管疝

介绍
这两天左腹股沟肿胀。

患者数据
年龄:2个月
性别:女

超声波

Multiple planes
临床可见肿胀部位有左侧腹股沟疝。疝通过浅表/外侧到达下腹壁血管,其颈部约 6 毫米。疝囊包含左侧卵巢、左侧输卵管和腹膜液。突出的卵巢不显示实质水肿。其血管蒂呈动脉和静脉流动,无明显扭曲。疝气可缩小。

右 Nuck 管内有可还原的液体。子宫正常。

案例讨论
该病例显示 Nuck 疝的双侧可复位管。左侧疝包含左侧卵巢、左侧输卵管和腹膜液。右侧疝含有腹膜液。

努克管疝很少见,多见于女童。它们是由于与腹膜腔相连的 Nuck 管的完全闭塞失败和传输到腹腔内的内容物(例如肠、网膜、液体、卵巢、输卵管和/或膀胱)引起的。

射线照相特征
超声是评估腹股沟肿块的首选一线方式。

超声波
Nuck 管疝通常表现为腹股沟肿块,可延伸至大阴唇。疝内容物与腹膜腔的直接延续是疝的标志。突出的卵巢应与其他可能的突出内容物区分开来,因为它的形状是含有卵泡的软组织结构和血管蒂的存在。 Nuck 管疝占约 45% 的包含卵巢的疝。必须用彩色多普勒检查鉴别和检查卵巢蒂,以排除卵巢扭转的可能。

超声可以在 100% 的 Nuck 管异常病例中建立明确的诊断。
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