皮肌炎
介绍保留。
患者数据
年龄:50岁
性别:女
X-RAY
Frontal
Lateral
巨大的双侧结节状钙化出现局限在胸壁上。 没有肺纤维化的证据。 研究结果在 10 年内长期稳定。
CT Right Upper Extremity C-
CT
Scout non-contrast
Axial non-contrast
右肘关节周围的营养不良性软组织钙化。
PET/CT Whole Body 18F-FDG
CT
Axial non-contrast
Axial
FDG 摄取不均匀,软组织钙化分布于全身,例如右胸后壁、左肘关节周围区域,尤其是双侧大腿。没有特定的肌肉摄取表明肌肉炎症变化。没有令人信服的证据表明 FDG-avid 恶性肿瘤。
案例讨论
胸内钙化有广泛的鉴别诊断。为了缩小列表范围,必须评估 (1) 位置(实质、胸膜、纵隔或胸壁)和 (2) 如果是实质,它们是局灶性的还是弥漫性的。
在这种特殊情况下,最初根据胸腔内钙化考虑实质内寄生虫病因,但多年来,患者在双侧上肢和下肢出现对称的软组织营养不良性钙化。 FDG-PET 提示钙质沉着部位有活动性疾病,没有恶性肿瘤迹象。患者最终接受了皮肤活检,证实了皮肌炎。
参考
Brown K, Mund D, Aberle D, Batra P, Young D. Intrathoracic Calcifications: Radiographic Features and Differential Diagnoses. Radiographics. 1994;14(6):1247-61. doi:10.1148/radiographics.14.6.7855339 - Pubmed
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