大江 发表于 2022-1-30 00:00:45

子宫、子宫颈和阴道的乳头状浆液性癌

介绍
下腹部疼痛。

患者数据
年龄:80岁
性别:女

CT

Axial C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

子宫和宫颈明显增大,增强不均匀。大部分子宫底是低密度的。子宫使膀胱向前移位并压缩它。左侧紧靠子宫的少量游离液体。阴道-宫颈管中有少量空气,可能来自医疗器械。
没有转移性传播的证据。

腰椎侧凸向右凸。
T12椎体部分塌陷。
S1 上 L5 的前滑脱。右侧骶髂关节两侧硬化。

案例讨论
对子宫和阴道进行活检。

组织病理学

样本来源:阴道。

宏观描述:一块直径1.3厘米的灰色柔韧组织。

显微描述:
多为坏死性肿瘤碎片。可见小面积的活的深染非典型细胞。这些区域对 p53 和 p16 呈弥漫阳性,对 ER 完全阴性。 Ki-76 标记的​​增殖指数约为 90%。这些发现可能与高级别浆液性癌相符。

样本来源:子宫内膜。

宏观描述:粘液状物质。

显微描述:
小群的 p53 和 p16 呈阳性而 ER 呈阴性的深染细胞。结果与浆液性癌相符。
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