骨样骨瘤伴非骨化纤维瘤
介绍膝关节外侧疼痛； 夜间更多，水杨酸盐缓解。
患者数据
年龄：25岁
性别：女
MRI
Sagittal PD fat sat
Coronal PD fat sat
Sagittal PD
Coronal T1
Axial PD fat sat
Axial PD
Sagittal PD
Coronal STIR
Coronal T1
Axial T2
股骨外侧髁前外侧有一个约 3 mm 的软骨下硬化病变，周围有骨髓水肿。 覆盖的关节软骨看起来完好无损。
在中/远端股骨干的内侧可见一个偏心的分叶状病变。 未见明显软组织成分或骨膜反应。
CT
Axial non-contrast
Sagittal non-contrast
上图证实股骨外侧髁存在硬化病变。 仔细观察，可以发现轻度周围反应性硬化症。
股骨中/远端的分叶状病变显示边缘硬化、狭窄的过渡区和内部分隔，没有任何骨膜反应的证据。
案例讨论
该患者之前接受了 CT，其中提到了涉及股骨干的病变。 股骨外侧髁硬化病变可能被忽略，并被认为是骨岛/骨形成。
然而，疼痛部位是放置疼痛标记（维生素E胶囊）的膝盖外侧。 这对应于周围骨髓水肿的硬化病变。 具有临床病史的影像学表现提示可能为骨样骨瘤。
股骨干病变似乎是一种良性纤维骨病变，可能是非骨化性纤维瘤，很可能是偶然发现的。
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