大江 发表于 2022-9-17 00:01:08

佩吉特病

介绍
腰背疼痛。 碱性磷酸酶升高。

患者数据
年龄:70岁
性别:男

CT

Axial non-contrast
L4椎体(卷轴上的第一椎骨)有皮质和小梁增厚。 与骶髂关节和骶骨相邻的右侧髂骨有粗大的小梁标记和轻微的骨扩张。 骶髂关节间隙变窄。 右侧骶髂关节部分强直。

核医学

Dynamic flow & blood pool


Whole body blood pool


Whole body delayed

图 1 和图 2:L4 椎体、右侧骶翼和骶髂关节附近的右侧髂骨轻度充血。

图 3:以 L4 椎体为中心的局灶性强摄取。 骶髂关节附近的骶骨和右髂骨的示踪剂活性增加。 右下颌骨的轻度活动可能来自牙源性过程。 双侧胸锁关节退行性关节病。

案例讨论
早期充血和同一位置延迟图像的强烈摄取的组合与活动性佩吉特病一致。 在疾病的所有阶段,除了有时在晚期硬化阶段外,放射性示踪剂的摄取都有所增加。
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