大江 发表于 2022-8-29 00:01:08

骨肉瘤

介绍
三个月膝关节疼痛和跛行病史。

患者数据
年龄:13岁
性别:女

X_RAY

Frontal


Lateral

影响胫骨近端骨干和干骺端的不明确病变。 骨骺和骨骺大体正常。 中央区的透亮区和外周硬化区具有广泛的过渡区。 存在侵袭性骨膜反应和 Codman 三角。

MRI

Axial STIR


Coronal T1


Sagittal STIR

胫骨近端内的异常信号,穿过骨骺延伸到骨骺,但保留关节面。 骨外软组织成分。 成像骨骼内没有其他病变,包括上方和下方的关节。

CT

CT
Axial lung window
多发双侧肺结节,长达 3 厘米,符合肺转移。

骨扫描
核医学

右髂骨、左颅骨和腰椎摄取异常。 符合骨转移的结果。 鉴于 MRI 没有异常,左脚踝远端的异常摄取更可能与异常的生物力学力有关。

案例讨论
这是一例经活检证实的骨肉瘤,呈现相对典型的表现。 由于平片上的发现是典型的侵袭性病变,因此建议及时与肿瘤科讨论并转诊进行分期调查,这一点很重要。
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