大江 发表于 2022-10-24 00:00:43

腹直肌硬纤维瘤

介绍
10 天前发现可触及的无痛性右腹壁肿块。

患者数据
年龄:25岁
性别:女

CT

Axial non-contrast


Coronal non-contrast

右侧腹直肌局灶性增大,由明确的同质肌内病变引起,与周围肌肉相对等密度,内部没有钙化、脂肪或囊性变性区域。 没有证据表明相邻脂肪绞合或相邻结构侵入。

超声波

Transverse
在右腹直肌内可见一个边界清楚的椭圆形低回声肿块,多普勒扫描显示内部没有血管分布,Ap x T x ht 尺寸约为 1.9 x 3.8 x 5.8 厘米。

案例讨论
这位年轻女性在检查前约 10 天注意到右侧脐旁区域有这种无痛性肿块。

放射学检查结果高度提示腹直肌硬纤维瘤。

不幸的是,这种病变的病理学不可用,应包括其他鉴别诊断,如淋巴瘤、肉瘤、神经鞘瘤和转移。

硬纤维瘤是良性的纤维弹性肿瘤,切除后具有潜在的局部浸润和复发。

发现很大比例的硬纤维瘤在怀孕期间和怀孕期间更多地出现在女性身上。 它们最常见于前腹壁肌肉,尤其是右侧腹直肌,这可能与腹部伸展和胎儿运动造成的创伤有关。

参考
1. Robinson W, McMillan C, Kendall A, Pearlman N. Desmoid Tumors in Pregnant and Postpartum Women. Cancers (Basel). 2012;4(1):184-92. doi:10.3390/cancers4010184 - Pubmed
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