与肿瘤性钙质沉着症相关的股骨骨折
介绍卧床不起,臀部、大腿和腹股沟疼痛 4 周
患者数据
年龄:60岁
性别:女
X_RAY
Frontal
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广泛的肿瘤性钙质沉着症与患者长期的硬皮病病史有关。 骨头脱矿质。 右侧股骨存在亚急性转子下骨折,其移位并与外侧顶点成角度。 骨折部位没有病理损害的证据。 右侧髋关节有轻度退行性改变。
在进行内固定前,对股骨骨折部位进行活检以排除恶性肿瘤。
病理学:右侧股骨,冰冻切片 - 用类似肿瘤性钙质沉着症(钙化性脊髓炎)的钙化物质替代髓质的骨头。
术后1年
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Frontal
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Lateral
右股骨切开复位内固定后 1 年:
固定杆和螺钉固定良好且完好无损。 与她手术前的图像相比,肿瘤性钙质沉着更为严重,右侧耻骨弓和骨盆边缘附近的额外钙化生长证明了这一点。
右下大腿和膝盖也受到大量钙化生长的影响,影响软组织和骨骼。
骨头脱矿质。 右髋和膝关节有轻度退行性改变。
案例讨论
患者有长期系统性硬皮病病史。 右侧股骨活检病理报告显示肿瘤性钙质沉着的特征。 这个过程导致她的骨结构异常,骨密度降低,并使她易患股骨骨折。
参考
1. Daumas A, Rossi P, Ariey-Bonnet D et al. Generalized Calcinosis in Systemic Sclerosis. QJM. 2013;107(3):219-21. doi:10.1093/qjmed/hct195 - Pubmed
2. Fathi I & Sakr M. Review of Tumoral Calcinosis: A Rare Clinico-Pathological Entity. World J Clin Cases. 2014;2(9):409-14. doi:10.12998/wjcc.v2.i9.409 - Pubmed
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