大江 发表于 2022-11-21 00:00:38

肩胛下肌和二头肌长肌腱断裂

介绍
几天前跌倒在冰上后,右肩疼痛和活动范围减少。

患者数据
年龄:55岁
性别:男
磁共振关节造影

MRI

Sagittal PD fat sat


Coronal PD fat sat


Axial PD fat sat


Coronal T1 fat sat


Axial T1


Axial T1

近端长二头肌肌腱完全断裂并伴有明显回缩。 肩胛下肌腱的次全撕裂,肱骨插入部位附近的大多数纤维断裂和回缩,只有一小部分在尾部保持完整。 未移位的前上盂唇病变(Perthes 变体)。 冈上肌和冈下肌腱完好无损。 由于肩袖撕裂,肩峰下-三角肌下囊形成对比。 AC 关节轻度退行性变化。

案例讨论
肩胛下肌腱撕裂的频率低于冈上肌和冈下肌撕裂。 由于损伤机制经常涉及肩部前脱位,它们通常与长头二头肌肌腱撕裂和盂唇或 SLAP 损伤有关。

参考
Foad A & Wijdicks C. The Accuracy of Magnetic Resonance Imaging and Magnetic Resonance Arthrogram Versus Arthroscopy in the Diagnosis of Subscapularis Tendon Injury. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2012;28(5):636-41. doi:10.1016/j.arthro.2011.10.006 - Pubmed
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