大江 发表于 2023-7-1 00:00:39

佩吉特氏病(骨闪烁扫描)

介绍
碱性磷酸酶升高。

患者数据
年龄:55岁
性别:男

核医学

Anterior and posterior
使用 25 mCi 的 Tc99m-MDP IV 进行全身骨扫描,并显示骨盆点图像。

图像显示整个右半骨盆皮质放射性示踪剂的异常强烈摄取。 与左半骨盆相比,右半骨盆看起来也略有扩张,从后视图可以看到最佳效果。

X-RAY

Frontal
骨盆 X 线检查显示皮质增厚,右侧髂骨轻度扩张。

MRI

Axial T1


Axial T1 C+ fat sat

轴向 T1 加权序列显示右半骨盆骨信号强度低,伴有轻度斑片状增强。

案例讨论
骨骼闪烁扫描对于检测佩吉特病的血管分布增加和成骨细胞活性特征具有高灵敏度。 然而,闪烁扫描并不具有特异性,佩吉特样病变的鉴别诊断可包括转移、代谢性骨病和纤维异常增殖。

在本例中,这种疾病经常是由于血清碱性磷酸酶升高而被识别出来的,这反映了佩吉特氏病的程度和活性。

参考资料:
Kumar A, Kumar P, Prakash M, Tewari V, Sahni H, Dash A. Paget's Disease Diagnosed on Bone Scintigraphy: Case Report and Literature Review. Indian J Nucl Med. 2013;28(2):121-3. doi:10.4103/0972-3919.118258 - Pubmed
Chad Adams & Kevin P. Banks. Bone Scan. StatPearls Publishing. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531486/ - Pubmed
Theodorou D, Theodorou S, Kakitsubata Y. Imaging of Paget Disease of Bone and Its Musculoskeletal Complications: Review. AJR Am J Roentgenol. 2011;196(6_supplement):S64-75. doi:10.2214/ajr.10.7222 - Pubmed
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