大江 发表于 2023-7-10 00:01:25

距下关节松动症

介绍
已知脑瘫。 提出对脚踝的后续评估。

患者数据
年龄:9岁
性别:男

X-RAY

Frontal


Lateral


Lateral

负重视图证实了严重的后足外翻,并且存在插入跗骨窦内的双侧圆锥形螺纹距下植入物。

案例讨论
脑瘫患者的下肢痉挛是导致多种足部畸形的原因1。

这些包括:

马蹄足(跖屈)

拇外翻(大脚趾第一跖趾关节固定外展)

马蹄内翻(跖屈、高足弓、内收和内翻)

马蹄内翻(跖屈、扁平足、外展和外翻)

距下关节松动术是一种非融合手术技术,用于治疗脑瘫儿童的“塌陷”或柔性扁平足。

参考
1. Sees J & Miller F. Overview of Foot Deformity Management in Children with Cerebral Palsy. J Child Orthop. 2013;7(5):373-7. doi:10.1007/s11832-013-0509-4 - Pubmed
2. Smith C, Zaidi R, Bhamra J, Bridgens A, Wek C, Kokkinakis M. Subtalar Arthroereisis for the Treatment of the Symptomatic Paediatric Flexible Pes Planus: A Systematic Review. EFORT Open Rev. 2021;6(2):118-29. doi:10.1302/2058-5241.6.200076 - Pubmed
3. Ghali A, Mhapankar A, Momtaz D, Driggs B, Thabet A, Abdelgawad A. Arthroereisis: Treatment of Pes Planus. Cureus. 2022;14(1):e21003. doi:10.7759/cureus.21003 - Pubmed
4. Bernasconi A, Lintz F, Sadile F. The Role of Arthroereisis of the Subtalar Joint for Flatfoot in Children and Adults. EFORT Open Reviews. 2017;2(11):438-46. doi:10.1302/2058-5241.2.170009 - Pubmed
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