腹部移植物抗宿主病和 Sweet 综合征
介绍因发热性中性粒细胞减少症、严重腹痛和腹泻而紧急入院。
患者数据
年龄:40岁
性别:女
CT
This study is a stack
Axial C+ portal
venous phase
Coronal C+ portal
venous phase
Coronal
bone
广泛的连续小肠和大肠壁增厚,粘膜下水肿和粘膜过度强化,肠系膜血管突出。
从 IMA 起点到分叉处,远端腹主动脉壁不规则增厚,导致管腔不规则狭窄。
上股骨头软骨下骨的衰减增加,具有凸下缘。
案例讨论
一名年轻成人的主动脉炎和慢性股骨头 AVN 促使对其既往病史进行调查。
大约一周前进行了针对复发性 AML 的同种异体干细胞移植。 广泛的小肠水肿和目标外观(伴或不伴结肠受累)是 GVHD 的一个特征。
几个月前,她出现了皮疹,被诊断为白细胞破碎性血管炎(斯威特综合征),有时作为副肿瘤现象发生。
大血管动脉炎被描述为 Sweet 综合征的罕见表现,也很少发生在同种异体干细胞移植后的 GVHD 中。 如果无法获得先前的影像学资料,就不可能绘制出血管炎的时间进程,并且病因也不确定。 FDG-PET CT 可用于确定代谢活动性血管炎的程度。 治疗方法是静脉注射甲基泼尼松龙。
参考
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