大江 发表于 2023-8-25 00:00:49

腹膜内膀胱破裂

介绍
几天前在一家外部医院进行了腹腔内手术。 表现为持续性腹痛。 评估盆腔病理。

患者数据
年龄:40岁
性别:女

超声波

Multiple
projections


Multiple
预测
骨盆内有大量的游离液体,这比生理液体的预期要多。

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
再次显示大量盆腔积液。 沿着膀胱的前上方,膀胱壁有局灶性不连续性,提示有腹膜道。

CT

Axial
non-contrast


Axial
Post-injection


Axial
Delayed


Coronal
non-contrast


Coronal
Post-injection


Coronal
Delayed


Sagittal
non-contrast


Sagittal
Post-injection


Sagittal
Delayed
在非造影图像上,骨盆后部有致密的分层液体,怀疑是先前静脉造影剂外渗的结果。 在注射后图像上,液体的密度增加。

在非造影图像上,沿膀胱前上方存在局灶性不连续性。 在注射后图像上,可以看到一条管道从膀胱腔延伸到腹膜空间。

案例讨论
这是开放性膀胱穿孔的病例。

膀胱造影后,患者前往手术室进行剖腹探查、清创和膀胱损伤修复。 患者没有出现任何术后并发症。
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