大江 发表于 2023-9-12 00:00:32

睾丸扭转

介绍
右侧睾丸突然疼痛,强度为 9/10,刺痛性质,伴有恶心和弥漫性腹痛。 体检:右侧睾丸湿润、红斑、坚硬、触诊疼痛。

患者数据
年龄:17岁
性别:男

睾丸扭转
超声波

Longitudinal


Longitudinal


Longitudinal


Longitudinal


Longitudinal


Transverse
右侧睾丸回声结构不均匀,主要是低回声,与对侧相比增大且部分直立。

右附睾具有异质回声结构,厚度显著增加,其结构被破坏。 显示涡流符号 1。

阴囊皮肤增厚

可见反应性鞘膜积液。

右睾丸无血管化的彩色和功率多普勒研究。

手术方案描述:

观察右侧睾丸扭转两圈半。 用手松开,将温热的纱布放在受影响的睾丸上,观察其颜色的恢复。

案例讨论
睾丸扭转是一种外科急症。 如果不立即采取跨学科应对措施,睾丸组织可能会因随后的切除而坏死。

这种病理学是由于睾丸与阴囊壁的插入较弱所致,其诊断需要彩色多普勒超声作为初始技术。

参考
1. Bandarkar A & Blask A. Testicular Torsion with Preserved Flow: Key Sonographic Features and Value-Added Approach to Diagnosis. Pediatr Radiol. 2018;48(5):735-44. doi:10.1007/s00247-018-4093-0 - Pubmed
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