纵隔子宫
介绍妊娠早期反复流产。
患者数据
年龄:35岁
性别:女
X-RAY
子宫腔被倒圆锥形的恒定宫内充盈缺损分为两部分,直到内口水平,两个子宫腔之间的锐角测量为30°(<75°)。 检查时可见一根宫颈管。 注意到两个空腔的正常混浊。 两个子宫腔之间的距离很窄,角间距离为 3.7 厘米(< 4 厘米)。
否则,观察到子宫腔边缘光滑。 未观察到持续的宫内充盈缺损。 正常宫颈管和内口。
两个管子一直到菌毛末端均呈正常混浊; 在延迟片中检测到足够的腹膜涂片,表明双侧输卵管通畅。
案例讨论
患者因寻求怀孕而前来接受子宫评估。 她之前有过两次堕胎史,最近一次是在一年前,当时是 14 周。 自 CS 分娩三年以来,她曾经历过一次完整妊娠 (P1)。
进行了补充超声检查,显示子宫形状正常,有两个几乎平行的子宫腔。 子宫底微凹,无宫底裂。 在冠状面观中,眼底厚度在角间线以上 8 毫米。
特征提示有完整的纵隔子宫。 它是一种 V 类 Mullarean 导管异常,是最常见的一种,约占病例的 45%。 纵隔子宫和双角子宫之间的区分至关重要,因为在纵隔子宫治疗中,可以通过宫腔镜切除子宫纵隔来完成,而不会发生子宫穿孔,而子宫穿孔可能会发生在错误诊断的双角子宫中。
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