大江 发表于 2023-10-16 00:00:23

新生儿睾丸扭转

介绍
在产后的常规儿科检查中,发现右半阴囊皮肤硬化。

患者数据
时长:1小时
性别:男
右侧睾丸扭转

超声波

Transverse
view/both testes


Transverse
view/both testes


Right testicle/transverse
and longitudinal


Left testicle/transverse
and longitudinal


Right
testicle/longitudinal view


Right testicle
pulse wave


Left testicle
pulse wave
超声检查显示右侧睾丸中缺乏与右侧半阴囊皮肤增厚相关的彩色多普勒血流。 两侧均观察到正常的静脉脉搏波。 左侧睾丸显示正常的彩色多普勒血流。 两项测试均显示正常对称均匀回声。

外观提示早期、不完全的右侧睾丸扭转。

案例讨论
几天后,结果在术中得到证实。

尽管患者的父母得知了超声检查结果并建议进行紧急修复,但不幸的是,他们不顾医生的建议,几天后出来做了手术,结果发现右侧睾丸坏死了。

睾丸扭转是一种紧急情况,其中一项或极少数情况下两项测试的血液供应都会受到影响。 需要高度怀疑并采取迅速、适当的行动,以避免未经治疗的病例造成不幸后果。

新生儿睾丸扭转占所有睾丸扭转的12%,应对新生儿进行仔细检查。 半阴囊肿大、颜色变化或皮肤硬化(如本例)是睾丸扭转的潜在症状,需要紧急超声检查来确诊。

参考
1. Burge D. Neonatal Testicular Torsion and Infarction: Aetiology and Management. Br J Urol. 1987;59(1):70-3. doi:10.1111/j.1464-410x.1987.tb04583.x - Pubmed
2. Xiao H, Gao Y, Li Y et al. Ultrasound Assessment of Perinatal Testicular Torsion. Br J Radiol. 2016;89(1064):20151077. doi:10.1259/bjr.20151077 - Pubmed
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