大江 发表于 2023-10-20 00:00:33

Krukenberg肿瘤

介绍
胃脘痛,腹胀,面色不佳。 超声报告双侧附件肿块。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

MRI

Sagittal
T2


Coronal T2
fat sat


Axial
T2


Coronal
T1


Axial
T1


Axial
DWI


Axial
ADC


Sagittal T1
C+ fat sat


Coronal T1
C+ fat sat


Axial T1
C+ fat sat
双侧附件区有大块实性肿块,坏死区域延伸至右髂窝。

轻度至中度盆腔腹水。

CT
胃体及胃窦周围壁明显增厚,单侧壁厚约3.3 cm。

贲门后方可见多发肿大坏死淋巴结,最大短径达 3.2 厘米。

中度腹水,伴有一些网膜增厚。

双侧附件区有大块实性病变伴坏死性改变。

双侧轻度肾积水和输尿管积水可能是由于盆腔肿块所致。

案例讨论
这些特征提示胃原发性肿瘤生长,伴有贲门后方肿大的坏死淋巴结、腹水和一些网膜增厚(?腹膜癌病)。

双侧附件分叶状肿块; 与胃肿瘤发生过程保持一致; 很可能是附件转移(克鲁肯伯格瘤),而不是原发性附件恶性肿瘤。
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