肾血管平滑肌脂肪瘤
介绍右上腹疼痛。 在超声波检查中发现了一个偶然的发现。 要求进行 MRI 表征和定位。
患者数据
年龄：70岁
性别：女
超声波
肝肾间位置有大的高回声肿块，可能来自肾皮质，彩色多普勒显示有后部声影和内部血管。
MRI
Axial
T1
Axial
T2
Axial T2
fat sat
Sagittal
T2
Coronal
FIESTA
Axial
DWI
Axial
ADC
Axial T1
fat sat
Axial T1 C+ fat
sat arterial phase
Axial T1 C+ fat
sat portal phase
Axial T1
C+ fat sat
T1 C+
fat sat
Sagittal T1
C+ fat sat
边界清晰的外生肿块，源自右肾后外侧并延伸至肾周间隙。 它显示了两个成分，主要成分是 T1 和 T2 上的高信号（与腹膜后脂肪等信号），并且在 fat sat 序列上减弱（脂肪成分）。 非脂肪成分在 T1 上为低信号，在 T2 上为高信号，并且 T2 脂肪成分在对比后序列上没有限制扩散和渐进增强。
注意到两个胆结石。
案例讨论
超声和 MRI 特征与肾血管平滑肌脂肪瘤最为一致。
血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的含脂肪病变，也是最常见的良性肾实质病变。 大多数血管平滑肌脂肪瘤是散发性的 (80%)，通常在成人中发现（平均发病年龄 43 岁），其余 20% 与斑状细胞瘤相关。
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