大江 发表于 2023-12-24 00:00:12

黄色肉芽肿性肾盂肾炎伴破裂

介绍
腹部不适。

患者数据
年龄:65岁
性别:男

CT

Axial C+
delayed


Coronal C+
delayed


Sagittal
C+ delayed
右侧和左侧少量胸腔积液。 冠状动脉钙化。 延迟相位成像显示左肾中形成对比不透明尿液,否则形态正常。 右肾严重异常,肾盏扩张,皮质变薄/不规则,肾盂输尿管连接处被大块结石阻塞。 右肾部分破裂(可疑部位为后极或下极),延伸至腹膜后/肾周间隙,并减压至右腰肌,右腰肌因多房性聚集而扩大,向下延伸至骨盆侧壁并部分累及 髂肌。 一些反应性腹膜后/主动脉周围腺病。 轴向图像的末尾显示骨盆内的延迟,显示膀胱中一些造影剂不透明的尿液分层在一些碎片的顶部。

案例讨论
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的延迟、晚期表现,由梗阻性肾盂输尿管连接部结石引起,并发腹膜后、右侧髂腰肌和髂肌组织的破裂和减压。
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