大江 发表于 2024-1-5 00:00:11

肾包膜下肾周血肿

介绍
最近有腹部钝性外伤史,伴有左胁痛和血尿。

患者数据
年龄:45岁
性别:男

CT

Axial With
oral contrast


Axial renal
cortical phase


Axial renal
excretory phase


Sagittal renal
cortical phase


Coronal renal
cortical phase
注意到左肾前下方有 85 毫米厚的囊下积液,对邻近的肾实质产生压力作用。 给予造影剂后,病变没有明显增强。 观察到轻度肾周脂肪绞合。 在延迟的造影剂排泄阶段,病变内未发现造影剂渗漏。

右肾有一个小的单纯性皮质囊肿。

在非造影图像上,肝实质的平均衰减值小于脾脏,提示脂肪肝。

案例讨论
关于钝性外伤史和CT表现,主要诊断为被膜下肾周血肿,它是肾周血肿的一种形式,符合AAST I级肾损伤量表。

在 CT 图像上,包膜下肾周血肿通常被视为新月体血肿,周围包裹着肾脏的一部分。 衰减值取决于出血的时间。
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