大江 发表于 2024-1-7 00:00:05

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

介绍
一名患有神经源性膀胱的截瘫患者 7 年前因道路交通事故而出现右胁疼痛、发烧和体重减轻。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

CT

Axial
non-contrast


Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase


Coronal renal
excretory phase


Sagittal renal
excretory phase


Axial renal
excretory phase


CTU
3D-VR


CTU
3D-VR
CT 扫描显示:

右侧肾脏:

肾脏轮廓放大且扭曲

扩张的多房肾盏,呈现出熊爪印“熊掌征”

收缩的肾盂含有结石,壁增厚(肾盂炎)以及中盏中的小结石

肾周脓肿形成并伴有 Gerota 筋膜增厚。

CT尿路造影无明显排泄

左肾

输尿管肾积水增大

无肾或输尿管结石

膀胱很小,收缩,有一层厚的强化假性憩室壁,内含三块大结石。

经椎弓根螺钉固定稳定 L2 椎体骨折

案例讨论
病例显示神经源性膀胱和左侧输尿管肾积水患者 RTA 后并发肾周脓肿的黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学特征。
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