大江 发表于 2024-5-13 00:00:20

隐匿性髋部骨折

介绍
摔倒后左臀部疼痛且无法承受重量。

患者数据
年龄:90岁
性别:女

X-RAY

Frontal


Oblique
脱矿质,无可见断裂。

CT

Axial bone
window


Coronal
bone window


Sagittal
bone window
脱矿质,无可见断裂。

MRI

Coronal
T1


Coronal PD
fat sat
未移位的转子间骨折在 T1 上显示为低信号匍匐线,在脂肪饱和度图像上显示为高信号线。

X-RAY


Frontal


Oblique
动态髋螺钉位置适当。

案例讨论
脱钙患者的股骨近端骨折在 X 光片甚至 CT 扫描中可能看不到。 MRI 对骨折更加敏感,对于因髋部疼痛和无法承受重量而跌倒的老年患者应强烈考虑。

参考
Gill S, Smith J, Fox R, Chesser T. Investigation of Occult Hip Fractures: The Use of CT and MRI. ScientificWorldJournal. 2013;2013:830319. doi:10.1155/2013/830319 - Pubmed
Deleanu B, Prejbeanu R, Tsiridis E et al. Occult Fractures of the Proximal Femur: Imaging Diagnosis and Management of 82 Cases in a Regional Trauma Center. World J Emerg Surg. 2015;10(1):55. doi:10.1186/s13017-015-0049-y - Pubmed
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