大江 发表于 2024-5-7 00:00:08

膀胱尿路上皮细胞癌

介绍
近两个月有肉眼血尿、排尿困难。

患者数据
年龄:70岁
性别:女

CT

Axial with
oral contrast


Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed
膀胱右后部可见 40 毫米腔内息肉样增强肿块,涉及但不阻塞右侧输尿管膀胱交界处。 膀胱周围脂肪完整,未发现区域肿大淋巴结。

双肾中可见小的、未强化的、单一的皮质囊肿,最大直径为 15 毫米。

主动脉旁和肝门区可见数个钙化淋巴结。

心脏肥大出现在下胸腔的成像部分。

案例讨论
经病理证实的膀胱尿路上皮细胞癌,是膀胱最常见的原发性肿瘤,也是整个泌尿系统最常见的肿瘤。

对于TNM分期,虽然CT无法区分T1、T2和T3a(微观膀胱外扩散),但它可以区分T3b肿瘤(膀胱周围脂肪中的绞合/结节)和T4肿瘤(直接延伸到邻近结构/失去正常脂肪平面) )。

MRI 是对膀胱尿路上皮细胞癌进行局部分期的首选放射学方式,在某些情况下,能够在 T2 加权图像上区分 T1 和 T2 肿瘤。
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