肾肿块伴活检后肾周血肿
介绍肾肿块活检后状态包括血尿、严重腹痛和肿胀。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
CT
Axial C+
arterial phase
Coronal C+
arterial phase
Sagittal C+
arterial phase
Coronal C+ portal
venous phase
Axial C+
delayed
Sagittal C+ portal
venous phase
Axial
non-contrast
左肾中极和下极可见不均匀增强的软组织密度肿块，尺寸约为 11 x 8 x 7.9 厘米。
肾周区域可见弥漫性高密度肿块样区域。 病变导致左肾内侧和上方移位。
左侧肾周间隙完全消失。 病灶内可见空气密度。 左侧输尿管向前移位并被压缩。 胰腺尾部向上移位。 相邻的肠袢移位。
下腔静脉和左肾静脉的中段和远端部分显示正常。 左肾静脉的近端部分不能很好地观察到。
印象：肾脏肿块（可能是肾细胞癌）并伴有活检后肾周血肿。
案例讨论
该患者在对肾脏肿块进行经皮肾活检后出现严重腹痛和血尿。 CT扫描显示巨大的肾周血肿。
肾周血肿是经皮肾活检最严重的并发症之一。 尽管近年来经皮肾活检相关风险已大幅降低，但出血并发症仍然会发生，导致住院时间、治疗费用、发病率甚至死亡率增加。
肾周血肿的治疗取决于临床状态。 图像引导干预是一种相对安全的手术，优于手术。
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