急性肾盂肾炎
介绍有尿路感染史的糖尿病患者出现右胁疼痛,伴有发烧和发冷。
患者数据
年龄:40岁
性别:女
CT
Axial
non-contrast
Axial C+
arterial phase
Axial C+ portal
venous phase
Coronal C+ portal
venous phase
Sagittal C+ portal
venous phase
右肾肿胀,动脉期和门脉期均可见多个低增强区域,呈现横纹肾图。 随着肾盂增强而增厚(肾盂炎)。 肾周脂肪绞合,肾周筋膜增厚和增强,以及轻度反应性腹腔积液。
轻度胸腔积液(右侧更多)。 注意到局灶性脾梗塞。
肝脏第 4 段有小低密度病变(要求进行超声检查 +/- MRI)。
案例讨论
急性肾盂肾炎的CT表现。
实用要点:
CT 是诊断和评估并发症最敏感的方法
CT门静脉期与肾脏正常部分相比增强减弱的区域是诊断的关键
CT 排泄期横纹肾图
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