大江 发表于 2024-6-11 00:00:12

膀胱破裂

介绍
腹痛、不排尿或呕吐大便 钝性外伤史

患者数据
年龄:35岁
性别:男
CT膀胱造影

CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Sagittal
non-contrast


Axial contrast
per catheter


Coronal contrast
per catheter


Sagittal contrast
per catheter
非对比扫描显示大量不明原因的腹水。 上行膀胱造影评估证实膀胱穹顶有缺陷,随后造影剂渗漏到腹膜腔。 膀胱壁的其余部分完好无损。 注意到正常的输尿管通路。

案例讨论
CT 膀胱造影比逆行膀胱造影更有效,因为它侵入性更小并且提供更多信息。 膀胱最薄弱的部位是穹窿,由于钝性创伤导致膀胱内压力突然增加,经常导致腹膜内膀胱穿孔。

腹腔内膀胱穿孔最典型的CT影像表现是腹水积聚。 CT 更昂贵且辐射更大,但 CT 花费的时间更短,并且包含更多骨盆周围结构的细节。
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