大江 发表于 2024-6-27 00:00:04

粘膜下子宫肌瘤

表现
月经量大、痛经和阴道分泌物过多。

患者数据
年龄:25岁
性别:女
经阴道

超声检查

子宫内膜腔上部有一个圆形低回声病变,内部有血管。

MRI

Sagittal
T2


Sagittal
T1 fat sat


Coronal
T2


Axial
T2


Sagittal
T2 fat sat


Coronal T2
fat sat


Axial T2
fat sat


Sagittal T1
C+ fat sat


Coronal T1
C+ fat sat


Axial
T1 C+
可见边界清晰的圆形软组织病变完全突出到子宫内膜腔的上部,并附着于左子宫底肌层。它在 T1 上显示等信号,在 T2 上显示低信号,与子宫肌层相比呈现均匀的等增强。其特征符合带蒂的腔内子宫内膜下肌瘤 (FIGO 0)。

还可见纳氏囊肿。

盆腔内有轻微游离液体。

病例讨论
超声和 MRI 特征符合腔内粘膜下肌瘤。它是最不常见且症状最明显的子宫肌瘤类型。在 MRI 上,它压入子宫肌层,与子宫肌层而非子宫内膜等信号,并且信号较低,可将其与子宫内膜息肉区分开来。
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