大江 发表于 2024-7-11 00:00:14

产后子宫内膜炎

介绍
患者出现严重的背部和下腹部疼痛,持续了 5 天,从昨天开始出现轻微发烧。9 天前他们进行了剖腹产。

患者数据
年龄:30 岁
性别:女

超声波

Longitudinal


Longitudinal
宫腔内可见含有碎屑的隔液和数个气灶(位于宫底区域),最大厚度为 8 mm,与产后第 9 天不符。

由于存在“浆膜下低回声边缘征”和子宫肌膜交界处未分化,建议患者患有产后子宫内膜炎。

建议与临床症状相对应。

病例讨论
产褥期子宫内膜炎的已知关联包括产程延长、胎膜早破、宫内血凝块滞留和 RPOC。

低回声边缘征和子宫内膜交界处不清晰对子宫内膜炎诊断的敏感性约为 80%,特异性约为 92%。

参考文献
1. Gillies R, Ashley L, Bergin C. Sonographic Findings in Acute Puerperal Endometritis: The Hypoechoic Rim Sign and Endomyometrial Junction Indistinctness. Australas J Ultrasound Med. 2017;20(3):123-8. doi:10.1002/ajum.12057 - Pubmed
2. Rule C, Ashley L, Bergin C. Sonographic Findings in Acute Puerperal Endometritis. Australas J Ultrasound Med. 2018;21(4):234-40. doi:10.1002/ajum.12112 - Pubmed
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