OK征
介绍图片解释了可能存在前骨间神经损伤的患者的检查结果的细微差异。
患者数据
年龄:25 岁
性别:男
OK 征
照片
正常:拇指和第二指对立,保留 DIPJ 和 IPJ 的屈曲曲度。
异常:拇指和第二指对立,但拇指 IPJ 和第二指 DIPJ 的屈曲曲度消失。更像捏或“厨房钳”式握法。
病例讨论
对于疑似前骨间神经 (AIN) 损伤的患者,常见的检查要求患者将拇指和第二指对立;即“OK 手势”。
患者能够屈曲内侧两指,因为这些关节的屈曲由尺神经支配的深屈肌内侧部分控制(深屈肌的外侧部分屈曲外侧两指,由 AIN 支配)。由于屈指深肌和拇长屈肌(也受 AIN 支配)麻痹,拇指和第二指的对立异常。虽然患者可以对立拇指和第二指,但第二指 DIPJ 和拇指 IPJ 无法屈曲,这些动作由屈指深肌和拇长屈肌控制。
由此产生的捏或“厨房钳”抓握也可能弱得多。可以通过让患者捏一张纸并比较患侧和未患侧的力量来测试。
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