大江 发表于 2024-8-3 00:00:11

转移性胰腺导管腺癌

表现
体检时出现腹痛和可触及肿块。

患者数据
年龄:60 岁
性别:男

CT

Axial C+ portal
venous phase


Axial C+
delayed


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
胰尾部可见一个 90×63×87 mm 边界清晰的低增强肿块。肿块包裹脾血管,肿块与邻近胃和左肾之间的脂肪平面似乎消失。

存在多个胰周和主动脉腔静脉肿大淋巴结,短轴直径可达 18 mm。

肝脏中有多个低增强肿块,最大直径可达 20 mm,推测为转移。

双肾可见多个无增强的单纯皮质囊肿和一些肾盂旁囊肿,最大直径为 65 mm。

前列腺肿大。

腰椎可见骨赘增生等退行性改变。

病例讨论
大型胰腺肿块;病理证实为导管腺癌,伴有脾血管包裹、区域和转移性淋巴结肿大、疑似侵袭邻近胃和左肾以及肝转移。
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