大江 发表于 2024-8-29 00:00:06

睾丸扭转

介绍
患者在街上放风筝时突然感到右侧睾丸疼痛,并伴有恶心和呕吐。患者否认有任何睾丸创伤。他们在发病后 5 小时内到达医​​院超声科。

患者数据
年龄:13 岁
性别:男

超声

Transverse


Transverse


Longitudinal
右侧睾丸呈水平轴状,尺寸略大于对侧(7.6 cm³ 对 5.9 cm³)。睾丸实质质地略有异质性,回声减弱。

上极邻近睾丸旁肿块,有漩涡征,提示精索扭曲和水肿。

彩色多普勒检查显示右侧睾丸实质无血流。

左侧睾丸形状和尺寸正常。睾丸实质质地均匀,未观察到局灶性病变或弥漫性改变。

左侧附睾形状和尺寸正常。

阴囊内无液体。

左侧睾丸实质血流正常。

病例讨论
睾丸缺血和疑似扭转 (TWIST) 评分用于评估超声检查和潜在手术干预的必要性。该患者的 TWIST 评分为 3 分,表明扭转风险中等,此时超声检查是很好的选择。

患者接受了手术,发现右侧睾丸缺血。扭转恢复后,发现该器官活力良好,无需切除。
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