大江 发表于 2024-9-18 10:00:00

神经白塞氏病

介绍
头晕和视力模糊已有 5 个月。

患者数据
年龄:35 岁
性别:男

MRI

Axial
T2


Axial
FLAIR


Axial
DWI


Axial
ADC


Axial
T1


Coronal
T2


Coronal
FLAIR


Axial
Gradient Echo


Sagittal
T2
右侧基底神经节、中脑、中脑交界处和脑桥信号异常。

T1 和 GRE 上可见小出血灶。无扩散限制。

病例讨论
中脑交界处的异常信号是神经白塞病的典型表现。

患者未确诊患有白塞病。然而,临床检查发现口腔生殖器溃疡和皮肤点刺试验阳性。

白塞病是一种原因不明的多系统血管炎。它在中东更为常见。

神经系统病变包括典型和非典型实质性神经白塞病、硬脑膜窦血栓形成、脑动脉瘤、闭塞、夹层和脑膜炎。

实质性神经白塞病主要影响脑干(尤其是中脑交界处,大脑脚和脑桥周围)或基底神经节、丘脑或皮层下白质。

中脑交界处的异常信号也可见于视神经脊髓炎 (NMO)。
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