大江 发表于 2024-10-3 16:00:00

气肿性肾盂肾炎

介绍
糖尿病患者双侧腰痛、气尿和败血症。既往接受脾切除术。

患者数据
年龄:75 岁
性别:女

CT

Axial
non-contrast


Coronal
non-contrast


Axial lung
window


Sagittal
non-contrast
双侧鹿角状结石,双侧肾盏系统、输尿管和膀胱内有气体。左肾实质内有气体。无导尿管。

胆囊气肿,胆囊周围有气体和液体。

右后肢、坐骨切迹、髂骨叶、骶髂关节、髂腰肌、硬膜外腔、L4 和 L5 椎体、L3 Hahn 裂隙以及 L3/4 和 L4/5 椎间盘有软组织气体。

盆腔内有薄壁充满液体的囊性结构,没有邻近的炎症特征,可能有脓肿。

既往脾切除术。肝脏轮廓不规则,与肝硬化相符。少量腹水。

病例讨论
一名因高龄、糖尿病、鹿角状结石和脾切除术导致免疫力受损的患者,因产气菌引起的败血症,通过连续和血源性扩散至罕见和罕见部位。
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