大江 发表于 2024-10-24 20:00:15

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症

表现
右侧舞蹈样运动,新发现非酮症高血糖,未经治疗,高脂血症

患者数据
年龄:20 岁
性别:女

MRI

Axial
T1 C+


Axial
T1


Axial
T2


Axial
FLAIR


Sagittal
T1


Sagittal
T1 C+


Axial
Gradient Echo


Axial
DWI


Axial
ADC
左尾核和壳核区域信号异常,T1W、T2W 和 FLAIR 信号强度高,无扩散限制,GRE 信号不低,无增强后增强。左尾核内有一处陈旧性脑软化病变,大小约 6 毫米,FLAIR 上有高信号边缘(神经胶质增生边缘)。

病例讨论
单侧尾核和壳核 T1W 高信号病变,结合临床症状(糖尿病、右侧舞蹈症),是非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的典型表现。然而,与 T1W 上的其他高信号病变(如亚急性出血、钙化、威尔逊氏病和一氧化碳中毒)相鉴别也很重要。
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