大江 发表于 2024-10-26 20:00:00

脑动静脉畸形

介绍
癫痫

患者数据
年龄:25 岁
性别:女

CT

左侧颞顶叶实质内有一轻度密度增高区,其内可见点状、线状钙化,并伴有少数曲折的管状结构。

MRI

Axial
T2


Sagittal
T1 C+


Coronal
T2


Sagittal
MRV


Axial
MRA




Axial
Gradient Echo


FLAIR


Axial
DWI


Axial
MRA


Coronal
MRA
左颞顶区异常信号团块,内部有多个流空,提示为脑动静脉畸形 (cAVM),病灶大小约为 51 x 32 x 52 毫米(宽 x 前后 x 高)。

在 MRA 和 MRV 上,可见左大脑中动脉 M2 分支的供血动脉,通过左顶区皮质静脉引流到上矢状窦;在 FLAIR 和 GRE 上呈异质高低信号;内部血管曲折扩张,在 T2W 上显示低信号,无扩散受限;强烈且异质的对比增强。

病例讨论
在本例中,影像学表现为典型的脑动静脉畸形。随后患者接受数字减影血管造影 (DSA) 以明确诊断,并使用 Onyx 进行 AVM 栓塞。术后影像显示 AVM 尺寸缩小了 80%,但引流静脉得以保留。
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