大江 发表于 2024-10-28 21:00:01

前庭神经鞘瘤

表现
头痛、耳鸣

患者资料
年龄:30岁
性别:女

MRI

Axial
T2


Coronal
T2


Axial
T1


Axial
ciss 3D


Axial
ADC


Axial
FLAIR


Axial
HEMO


Axial
T1 C+


Coronal
T1 C+


Sagittal
T1 C+
左侧小脑桥脑角异常信号肿块,位于轴外(伴有脑脊液裂隙征),扩大了左侧内耳道,尺寸约为 27 x 37 x 28 毫米,形成“冰淇淋锥征”。它在 T1W 上显示低信号强度,在 T2W 上显示不均匀高信号,在 HAEMO 上显示分散的低强度,无扩散限制,压迫左侧小脑半球、左侧小脑脚、相邻的第四脑室和脑桥。对比后,它显示出强烈的不均匀增强。

病例讨论
这是一个相当典型的前庭神经鞘瘤病例,具有较大的肿块效应,伴有钙化或出血。然而,鉴别诊断应包括其他小脑桥脑角肿瘤,如脑膜瘤或面神经(颅神经 VII)的神经鞘瘤。
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