乳糜尿和肾细胞癌转移至胰腺
介绍肾细胞癌的重新分期。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
CT
Axial C+
arterial phase
Coronal C+
arterial phase
Sagittal C+
arterial phase
Axial C+ portal
venous phase
Coronal C+ portal
venous phase
Sagittal C+ portal
venous phase
右心室扩张，肝脏呈肉豆蔻状灌注，肝静脉充盈不良且扩张。
胰头/钩突、胰体和胰尾部有多个增强肿块。
左肾消融后变化，出现多个增强肿块。
右肾手术缺失。
乳糜尿。
病例讨论
重新分期检查显示该患者双肾长期患有肾细胞癌。右肾因肾细胞癌缺失，左肾因多灶性肿瘤接受过多次微波消融治疗，导致患者出现乳糜尿。
胰腺有多个转移灶，在晚期动脉期（肾细胞癌的特征）很容易看到，但在门静脉期却混杂在一起。事实上，肾细胞癌是胰腺转移的最常见原因。对于 RCC 分期/重新分期，晚期动脉期成像对于检测肝脏和腹部和骨盆其他部位的意外转移至关重要。
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